治疗伤寒咳嗽最快方法

【歌诀】　

越婢汤中加半夏，清热散水温肺佳，

咳而上气其人喘，目如脱状脉浮大。

【方药】　麻黄六两（18g），石膏半斤（24g），生姜三两（9g），大枣十五枚，甘草二两（6g），半夏半升（12g）。

【用法】　上六味，以水六升，先煮麻黄，去上沫，内诸药，煮取三升，分温三服。

【功效】　温肺化饮，散水清热。

【学用导读】　越婢加半夏汤主治寒饮郁肺证，以饮邪上逆而溢于外为主，所以重用麻黄发汗散邪、温肺化饮。又，越婢加半夏汤主治寒饮郁肺水气证而不夹热者，可酌情调配石膏用量，以制约温热药而不燥化伤津。

【中医辨证】

1．寒饮郁肺夹热水气证　咳嗽，气喘，两目胀突犹如脱出状，烦躁，口渴欲饮水且量少，或面目水肿，痰多或黄或白，苔白或黄，脉滑或迟弦。

2．用方思路　本方是主治寒饮郁肺夹热水气证的基础方，以治疗寒饮郁肺水气证为临床扩大应用。

3．病变证机　寒袭于肺而与饮结，郁而夹热，浊气上逆，以致寒饮郁肺夹热水气。

4．审证要点　咳喘、烦躁、两目胀突、或面目水肿、口渴、舌淡红、苔黄或略腻、脉滑或沉。

5．随证加减用药　若痰黄者，加桑白皮、知母，以清热化痰；若胸中烦热者，加黄芩、紫苏子，以清泻郁热；若胸满者，加葶苈子、枳壳，以降气宽胸；若气滞者，加甘松、柴胡，以行气除滞。

【西医辨病】　本方可用于治疗西医临床中的百日咳、慢性支气管炎、病毒性肺炎、支原体肺炎、肺气肿等。只要符合其主治病变证机，也可加减运用，辅助治疗如慢性肾炎或急性发作、心脏病水肿、心肌缺血等。

【医案助读】　翟某，女，6岁。其母代诉：咳嗽已8个月，几经检查，诊断为支气管炎，曾几次静脉用药，咳嗽未除，又改用中西药结合，也未能取得治疗效果。刻诊：受凉咳嗽加重，痰稀夹黄，面目水肿，不欲饮食，唇干不渴，舌淡，苔薄白，脉浮。辨为寒饮郁肺夹热水气证。方用越婢加半夏汤：麻黄18g，石膏24g，生姜9g，大枣15枚甘草6g，半夏12g。6剂，1日1剂，水煎2次，分6次服。二诊：诸证基本解除。又以前方3剂，共研为细粉，每日服3次，每次6g，以巩固治疗效果。随访2年，一切尚好。

诊治提示：根据受凉咳嗽加重辨为寒，再根据痰稀夹黄辨为郁热，又因面目水肿辨为水气。以此选用越婢加半夏汤温肺化饮、散水清热，以治疗寒饮郁肺夹热水气证。

【方证研究】　寒饮郁肺，肺气逆乱于上，则咳嗽、气喘；痰饮内结，痰随气而上溢，则痰多；寒饮郁结，充斥于目，则两目胀突犹如脱出状；寒气肆虐心神，则烦躁；寒郁化热伤津，则口渴欲饮水且量少；寒饮水气溢于上，则面目水肿；苔白或黄或黄白相兼，脉滑或迟弦，均为寒饮郁肺夹热水气之征。其治当温肺化饮，散水清热。方中麻黄宣肺散寒化饮；石膏清泻郁热；生姜散水化饮；半夏醒脾燥湿，降泄浊逆，降肺而通调水道；甘草、大枣既补益中气，又充养肺气，更能燮理清热而不寒凝。

现代药理学研究：本方具有止咳、平喘、祛痰、抗过敏、抗炎、改善肾功能、增强机体免疫能力等作用。

【使用禁忌】　肺阴虚证、肺气虚证慎用本方。