【歌诀】
百合滑石清心肺,身体困重不能行,
心烦干咳小便赤,清热导湿利心肺。
【方药】 百合炙,一两(3g),滑石三两(9g)。
【用法】 上为散,饮服方寸匕,日三服。当微利者,止服,热则除。
【功效】 滋利心肺,导湿下行。
【学用导读】 因百合滑石散方药组成少,所以临证应当与滑石代赭汤等合方应用,并要重视随证加味用药。
【中医辨证】
1.心肺虚热夹湿证 心烦,干咳,咽燥,身沉重而困(即欲行不得行),小便赤,头沉痛,痰少,或发寒热,舌红,少苔或黄而腻,脉虚数。
2.用方思路 本方是主治心肺虚热夹湿证的基础方,以治疗阴虚湿热证为临床扩大应用。
3.病变证机 阴虚生热,湿因热扰而内生,湿热胶结,壅滞气机,以致心肺虚热夹湿。
4.审证要点 心烦、或干咳、咽燥、身困重或头重、舌质红、苔少或黄而腻、脉虚数。
5.随证加减用药 若夹湿者,加薏苡仁、茯苓,以益气利湿;若心烦者,加黄连、知母,以清心除烦;若咳嗽者,加百合、款冬花、紫菀,以宣降肺气止咳。
【西医辨病】 本方可用于治疗西医临床中的心脏神经官能症、心动过速、中暑等。只要符合其主治病变证机,也可加减运用,辅助治疗如支气管扩张、支气管咯血、肾盂肾炎、膀胱炎等。
【方证研究】 心阴虚而不能滋养,则心烦;肺阴虚而不能滋润,则干咳;虚热上攻于咽,则咽燥;湿困阳气而不展,则身沉重或欲行不得行;阴津亏虚于下,则小便赤;虚热上攻而困阻阳气,则头沉、头痛;虚热煎熬津液而为痰,则痰少而黏;虚热浸淫肌肤,营卫失和,则发寒热;舌红,少苔或黄而腻,脉虚数,均为虚热夹湿之征。其治当滋利心肺,导湿下行。方中百合滋心肺、清虚热,滑石清热利湿,一滋一利,滋不助湿,利不伤阴。
现代药理学研究:本方具有镇咳、祛痰、镇静、保护肾上腺皮质功能、抗组胺引起的哮喘、抗缺氧等作用。
【使用禁忌】 瘀血证、痰热证、阳虚证慎用本方。
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