半夏麻黄丸

【歌诀】　

半夏麻黄能化饮，饮邪凌心证心悸，

亦主脾胃饮逆证，温阳通阳能止逆。

【方药】　半夏、麻黄等份。

【用法】　上二味，末之，炼蜜和丸小豆大，饮服三丸，日三服。

【功效】　温阳化饮，通阳止悸。

【学用导读】　运用半夏麻黄丸，必须对麻黄主治病证有比较全面客观的认识，即麻黄既是治疗表证的重要药，又是治疗肺病证的重要药，还是治疗心病证、脾胃病证、肾病证的重要药。

【中医辨证】

1．饮邪凌心证　心悸或怔忡，胸闷或胸满，舌淡，苔薄滑，脉沉或滑。

2．用方思路　本方是主治饮邪凌心证的基础方，以治疗脾胃饮逆证（心下痞闷或胀痛，胃脘悸动不安，按之则舒，舌淡，苔薄白，脉滑）为临床扩大应用。

3．病变证机　饮邪凌心，浊气内扰，或脾胃气机不畅，水气内生而浸淫，以此而演变为饮邪肆虐病理病证。

4．审证要点　心悸、或怔忡或心下痞闷、胸闷、舌质淡、苔腻或滑、脉滑或弦。

5．随证加减用药　若心悸明显者，加茯苓、桂枝，以温阳化饮安神；若头晕者，加泽泻、白术，以渗湿利湿；若胃脘痞闷者，加厚朴、紫苏叶，以行气下气。

【西医辨病】　本方可用于治疗西医临床中的室性心动过速、心律失常、心肌炎、风湿性心脏病等。只要符合其主治病变证机，也可加减运用，辅助治疗如贲门痉挛、幽门水肿、急慢性胃炎、慢性胆囊炎等。

【方证研究】　饮气凌心，心神不得所主，则心悸或怔忡；饮阻胸中气机，则胸闷或胸满；舌淡，苔薄而滑，脉沉或滑，均为饮邪凌心之征。其治当温阳化饮，通阳止悸。方中半夏醒脾化饮，宣畅心气，降逆化痰；麻黄利水化饮，宣发阳气，温宣心气。

现代药理学研究：本方具有抗炎、抗菌、强心、改善微循环、保护胃黏膜等作用。

【使用禁忌】　脾胃气虚证、脾胃虚寒证慎用本方。