阳虚大腿两边潮湿吃什么中药

【歌诀】

越婢加术汤麻黄，石膏甘草大枣姜，

主治面目身黄肿，行水清热理脾胃。

【方药】　麻黄六两（18g），石膏半斤（24g），生姜三两（9g），大枣十五枚，甘草二两（6g），白术四两（12g）。

【用法】　上六味，以水六升，先煮麻黄去沫，内诸药，煮取三升，分温三服。恶风加附子一枚，炮。

【功效】　调理脾胃，行水清热。

【学用导读】　越婢加术汤若是主治肺病证，方中麻黄作用是宣肺平喘；若是主治脾胃病证，方中麻黄作用是发阳郁散水气。提示：麻黄于方中因主治病证不同，所起治疗作用也不同。

【中医辨证】

1．脾胃阳郁水气证　腹大，身重，四肢倦怠烦热，心烦，小便难，一身面目水肿，或口渴，舌红，苔薄黄，脉沉。

2．用方思路　本方是主治脾胃阳热水气证的基础方，以治疗脾胃郁热肉枯证（肌肉干涩，枯燥不荣，四肢烦热而懒动或四肢萎软，或肌肤郁热，或小便不畅，舌红，苔薄，脉沉）、肺热夹寒证为临床扩大应用。

3．病变证机　脾胃郁热，阳郁不行，或阳郁不化水，水气肆虐，以此而演变为脾胃阳郁水气病理病证。

4．审证要点　腹大、身重或一身面目水肿、舌质红、苔薄黄、脉沉。

5．随证加减用药　若阳虚明显者，加附子，以温阳固表；若眼睑水肿者，加桂枝、茯苓，以化气行水；若小便不利者，加滑石、车前子、瞿麦，以利水通小便；若气虚者，加黄芪、苍术，以补气燥湿化水。

【西医辨病】　本方可用于治疗西医临床中的急慢性胃炎、慢性胆囊炎等。只要符合其主治病变证机，也可加减运用，辅助治疗如支气管炎、支气管肺炎、流行性感冒等。

【医案助读】　宋某，女，43岁。有慢性支气管炎病史，经常咳嗽有痰，病情反复发作，近因咳嗽加重而前来诊治。刻诊：咳嗽因受凉加重，恶风寒，痰稠色黄，咳痰不爽，大便溏泄，倦怠乏力，舌淡红，苔薄黄，脉浮紧。辨为肺热夹寒证。方用越婢加术汤加味：麻黄18g，石膏24g，生姜9g，大枣15枚，甘草6g，白术12g，桂枝g，黄芩15g，瓜蒌15g，党参15g，茯苓15g。6剂，1日1剂，水煎2次，合并，分3次服。二诊：咳嗽减轻，痰稠色黄消除。续服前方12剂，诸证悉除。

诊治提示：根据咳嗽因受凉加重辨为寒，再根据痰稠色黄辨为热，又因大便溏泄、倦怠乏力辨为虚，以此选用越婢加术汤清热散寒益气、调理肺气宣发，加黄芩、瓜蒌清热化痰，桂枝通阳降逆，党参补益肺气，茯苓渗利痰湿。方药相互为用，以奏其效。

【方证研究】　脾胃阳郁，气机郁滞，则腹大、身重、四肢倦怠；阳热充斥于外，则身热；热扰于心，则心烦；浊热下灼，则小便难；阳气郁滞，气不化水，水气内盛而外斥，则一身面目水肿；热伤阴津，则口渴；舌红，苔薄黄，脉沉，均为脾胃阳郁水气之征。其治当调理脾胃，行水清热。方中麻黄发越脾胃郁阳而行水气；石膏清透脾胃阳郁之热；白术健脾燥湿以运化水湿，杜绝水湿变生之源；生姜宣散，调理脾胃气机，发越郁阳而降逆；大枣、甘草补中益气，和中补脾，并能调和诸药。

现代药理学研究：本方具有抑制气管平滑肌痉挛，抗菌、抗炎、解热、保护胃黏膜等作用。

【使用禁忌】　脾胃气虚证慎用本方。