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茯苓戎盐汤

时间:2023-03-22 理论教育 版权反馈
【摘要】: 运用茯苓戎盐汤,必须根据病变证机而随证加味用药,或与蒲灰散合方应用,或与滑石白鱼散合方应用,或与牡蛎泽泻散合方应用。1.膀胱气虚湿热证 小便不利或尿后余淋未尽,前阴重坠,四肢无力,身倦,喜卧,少腹胀痛,舌红,苔黄,脉弱。方中茯苓渗利小便,通窍泄浊淋,祛湿利气机;白术健脾益气燥湿,使水湿得以运化;戎盐(青盐)味咸气寒,入少阴肾以治实热,善利膀胱湿热,通肾窍而主小便不利,泄湿热而止溺血。

【歌诀】 

茯苓戎盐汤白术,主治湿热夹气虚,

小便不利尿未尽,清热益气能利水。

【方药】 茯苓半斤(24g),白术二两(6g),戎盐弹丸大一枚(15g)。

【用法】 上三味(编者注:上三味之后用法乃《四部备要》补注),先将茯苓、白术煎成,入戎盐煎,分三服。

【功效】 清热益气,扶正利水。

【学用导读】 运用茯苓戎盐汤,必须根据病变证机而随证加味用药,或与蒲灰散合方应用,或与滑石白鱼散合方应用,或与牡蛎泽泻散合方应用。

【中医辨证】

1.膀胱气虚湿热证 小便不利或尿后余淋未尽,前阴重坠,四肢无力,身倦,喜卧,少腹胀痛,舌红,苔黄,脉弱。

2.用方思路 本方是主治膀胱气虚湿热证的基础方,以治疗脾肾气虚水气证为临床扩大应用。

3.病变证机 气虚不化水,湿热内结,以致膀胱气虚湿热。

4.审证要点 小便不利或尿后余淋未尽、前阴重坠、舌质红、苔黄、脉弱。

5.随证加减用药 若气虚者,加人参、白术,以益气健脾燥湿;若热甚者,加栀子、泽泻,以清热燥湿利湿。

【西医辨病】 本方可用于治疗西医临床中的急性或慢性膀胱炎、急性肾盂肾炎、膀胱炎、急性或慢性尿道炎等,还可辅助治疗慢性肠炎、慢性胃炎等。

【方证研究】 膀胱湿热,气化不利,则小便不利或尿后余淋未尽;气虚既不能温养又不能升举,则前阴重坠;气虚不能和调于四肢,则四肢无力、身倦、喜卧;湿热壅滞气机,则少腹胀痛;舌红,苔黄,脉弱均为湿热气虚之征。其治当清热益气,扶正利水。方中茯苓渗利小便,通窍泄浊淋,祛湿利气机;白术健脾益气燥湿,使水湿得以运化;戎盐(青盐)味咸气寒,入少阴肾以治实热,善利膀胱湿热,通肾窍而主小便不利,泄湿热而止溺血。

现代药理学研究:本方具有调节水电质代谢、改善肾功能、抗炎、抗菌、增强机体免疫能力等作用。

【使用禁忌】 阴虚火旺证慎用本方。

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