【摘要】:血吸虫病是由血吸虫所引起的一种疾病。临床分为急性、慢性血吸虫病和晚期血吸虫病。乙状结肠与直肠为血吸虫病病变的主要部位,故腹泻与痢疾样大便颇为常见。粪便中容易找到血吸虫卵。 血吸虫侵及肠壁,使肠壁溃烂,乙状结肠镜检查后容易出血。治疗血吸虫病的药物有吡喹酮、呋喃丙胺、硝硫氰胺等,目前吡喹酮为首选药物。由于血吸虫侵犯部位多位于乙状结肠与直肠,因此药物灌肠治疗,可望取得显效。
血吸虫病是由血吸虫所引起的一种疾病。临床分为急性、慢性血吸虫病和晚期血吸虫病。乙状结肠与直肠为血吸虫病病变的主要部位,故腹泻与痢疾样大便颇为常见。乙状结肠因虫卵沉着及纤维化而增厚,并有压痛。粪便中容易找到血吸虫卵。
1.丹参木香和替硝唑混合液灌肠治疗血吸虫性结肠病
【药物组成】 丹参、木香以2∶1比例加工成粉末,经100孔/25.4mm铜丝筛筛过,配制灌肠液每120ml含生药20g;加替硝唑0.4g,制成混合液。
【治疗方法】 用上述混合液120ml,每晚保留灌肠,15d为1个疗程。
【临床应用】 治疗后腹痛缓解率为86.7%(26/30)。
【经验体会】 该法为缓解血吸虫肠病的症状增添了新方法。
2.三黄白药汤灌肠治疗血吸虫病乙状结肠镜检后出血
【药物组成】 三黄白药汤:生大黄15g,黄芩10g,黄连5g,煎取300ml,兑入云南白药1g。
【治疗方法】 用三黄白药汤150ml灌肠,保留2h以上,2/d,直至便血停止后再续用2d。同时纠正水、电解质代谢和酸碱失衡,若Hb<70g/L时,则需输新鲜血。
【临床应用】 治疗20例,治愈15例,有效4例,无效1例,总有效率95.0%。
【经验体会】 血吸虫侵及肠壁,使肠壁溃烂,乙状结肠镜检查后容易出血。治疗关键是宁络止血,促肠腑修复。三黄白药汤导滞通腑,化瘀止血,抗菌愈伤。
治疗血吸虫病的药物有吡喹酮、呋喃丙胺、硝硫氰胺等,目前吡喹酮为首选药物。由于血吸虫侵犯部位多位于乙状结肠与直肠,因此药物灌肠治疗,可望取得显效。
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