急性心肌梗死口服什么药

急性心肌梗死是由于冠状动脉供血急剧减少或中断，使相应的心肌出现严重持久的缺血而发生心肌坏死。临床特点：持久剧烈胸痛，血清心肌酶升高，心电图呈心肌梗死动态变化图形，常伴有心律失常、心力衰竭、休克甚至猝死。本病属中医“真心痛”范畴，其并发症属“心悸”、“喘证”、“厥脱”等范畴。

1.益气活血汤灌肠治疗急性心肌梗死

【药物组成】　益气活血汤：人参或西洋参、生黄芪、三七粉、丹参、延胡索。

【治疗方法】　上药制成药液高位保留灌肠，配合口服汤药。

【临床应用】　治疗30例，4例心源性休克，3例心力衰竭均在1周内缓解；17例心律失常有14例缓解，仅1例死亡。

2.大黄薤白汤灌肠治疗急性心肌梗死

【药物组成】　大黄薤白汤：中药免煎颗粒生大黄9g，薤白6g，丹参6g，三七3g，延胡索3g。加减：如心前区疼痛不缓解加罂粟壳；心气亏虚加黄芪、白术；睡眠差加酸枣仁、合欢花等。

【治疗方法】　上述诸药用温开水100ml溶解并摇匀，滴注速度每分钟20滴，保留灌肠，1／d。

【临床应用】　治疗96例，均效果良好。

【经验体会】　每次灌肠液不超过100ml，每日定时灌肠，应安排在早餐后30min，此时易强化胃结肠反射，帮助定时排便。上述中药通腑泻下、宽胸宣痹、化瘀止痛。使用中药免煎颗粒剂，配药方便。

尽早再通闭塞的冠状动脉，使心肌得到再灌注，挽救濒死的心肌或缩小心肌梗死的范围，是治疗急性心肌梗死的关键。包括静脉药物溶栓和经皮腔内冠状动脉成形术（PTCA）、嚼服阿司匹林、控制心源性疼痛、治疗并发症等。利用中药灌肠治疗心肌梗死尚属少见，益气活血汤、大黄薤白汤均有祛瘀止痛、通腑宽胸等功效，作为急性心肌梗死综合疗法的辅助治疗，对控制病情和缓解症状是有裨益的。