【摘要】:1.回盲部功能学检测 结肠内镜插入回盲瓣之前,先观察回盲瓣舒缩功能约5min以上。但如能借助其他手段观察回盲瓣舒缩功能、动态检测回肠末端的清除功能、回盲瓣的静压和峰压、盲肠和升结肠内压,对于推测末端回肠炎的发病有重要意义,可惜的是目前国内外尚无用于检测回盲瓣功能的传感测压装置以及回盲部各部协调运动变化的装置。
1.回盲部功能学检测 结肠内镜插入回盲瓣之前,先观察回盲瓣舒缩功能约5min以上。回盲瓣舒张和收缩时间进行对比分析,着重了解回盲瓣舒张、收缩功能以及回盲部各部协调运动变化。因为正常情况下回盲瓣的收缩多于舒张时间,过度的舒张便有结肠-回肠反流的可能。当然借助结肠内镜进行回盲瓣功能的观察只是一种粗略的检测方法,有一定的局限性,受影响的因素较多,可能与结肠镜的操作、注气多少、清洁肠道的方法等有关。但如能借助其他手段观察回盲瓣舒缩功能、动态检测回肠末端的清除功能、回盲瓣的静压和峰压、盲肠和升结肠内压,对于推测末端回肠炎的发病有重要意义,可惜的是目前国内外尚无用于检测回盲瓣功能的传感测压装置以及回盲部各部协调运动变化的装置。不过,随着科学技术的发展,这一设备的出现完全是可能的。
2.肠道微生态技术 在结肠内镜检查时,按常规分别于回肠末端和盲升结肠部位,取黏膜做细菌学检查。厌氧菌选双歧杆菌、多型类杆菌、消化球菌、吉氏类杆菌4种作为代表菌,而需氧菌选大肠埃希菌、肠球菌、产气肠杆菌、变形杆菌4种作为代表菌,通过培养、分离、鉴定、计算各菌的数量或百分率,进行组间比较,通过两处肠道细菌多少对比分析,判断回肠末端、盲肠部位菌群变化,从而推断结肠-回肠是否存在反流,细菌有无易位或肠微生态改变情况,进而确定肠道微生态变化在本病发病过程的作用和地位十分重要。必须指出的是,肠道微生态技术应当遵循有关规则,不然肠道其他细菌污染将影响实验结果。
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