【摘要】：据Randall Lengeling博士等报道，服用NSAIDs后出现了溃疡性回肠炎。在40例患者中，33例承认在近期接受NSAIDs治疗。研究小组证实，3／4的NSAIDs是具有低或中度胃十二指肠毒性的制剂。停药后病变消失，而重新应用NSAIDs后，病变再次出现。但可以肯定的是，前者可能由包括低毒性或低剂量的NSAIDs引起的，至于造成胃肠道出血的机制仍不十分清楚，将在以后有关章节详细阐述。
据Randall Lengeling博士等报道，服用NSAIDs后出现了溃疡性回肠炎。研究小组分析了这些患者的临床、内镜与组织病理学表现，并调查这些表现与用药情况。研究小组发现，多数患者无症状，但14例患者出现失血、1例患者出现右下腹痛。内镜检查发现瓣前段出现多发、不连续、纤维覆盖的溃疡，夹杂红斑，间断存在正常黏膜，偶见黏膜瘢痕或网状组织。组织病理学表现病灶表面的中性粒细胞浸润、水肿、黏膜出血、淋巴管扩张、纤维肌性增生、肌黏膜突起、潘氏细胞化生。病变显著，缺少肉芽肿、裂隙溃疡和凋亡。在40例患者中，33例承认在近期接受NSAIDs治疗。研究小组证实，3／4的NSAIDs是具有低或中度胃十二指肠毒性的制剂。停药后病变消失，而重新应用NSAIDs后，病变再次出现。我院近年亦发现并报道了一例病人因关节疼痛在服用NSAIDs后，出现腹痛、下消化道出血，停用药物后症状消失，重复使用以上药物后症状再次出现，结肠内镜检查发现在末端回肠局灶性炎症，表现为浅表溃疡，并充血、水肿。我们认为，根据病史、症状、体征及结肠镜检查时的回肠镜检能够诊断药物性溃疡性回肠炎，但因有的病例症状重且出现下消化道出血者称之为急性药物性末端回肠炎较妥，而病变较轻且未出现下消化道出血者，归入慢性末端回肠炎较妥。但可以肯定的是，前者可能由包括低毒性或低剂量的NSAIDs引起的，至于造成胃肠道出血的机制仍不十分清楚，将在以后有关章节详细阐述。
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