【摘要】:猪增生性回肠炎最常见的病变部位在小肠末端50cm内和结肠前1/3内。增生性改变是慢性猪增生性回肠炎最重要的病理学特征,病变部位的肠壁增厚、变硬,肠管直径增加。病理组织学表现为感染黏膜由不成熟上皮细胞排列形成肿大的分支状腺窝,呈腺瘤样增生改变。成人CTI的病理学与之相似,在回肠末端,主要损害黏膜层、黏膜下层,不累及肌层。诊断慢性末端回肠炎最有价值的是黏膜活体病理学检查。
猪增生性回肠炎最常见的病变部位在小肠末端50cm内和结肠前1/3内。增生性改变是慢性猪增生性回肠炎最重要的病理学特征,病变部位的肠壁增厚、变硬,肠管直径增加。病理组织学表现为感染黏膜由不成熟上皮细胞排列形成肿大的分支状腺窝,呈腺瘤样增生改变。这些增生的细胞质内都含有大量的细胞内劳森菌,杯状细胞缺乏;混合感染时病变更复杂也更严重。
成人CTI的病理学与之相似,在回肠末端,主要损害黏膜层、黏膜下层,不累及肌层。诊断慢性末端回肠炎最有价值的是黏膜活体病理学检查。曾用光镜或电镜研究,均可证实本病是以淋巴组织增生为主的非特异性炎症。回肠末端黏膜充血、水肿、糜烂、出血、溃疡、淋巴滤泡呈息肉样增生或黏膜萎缩等病理改变。分三型:浅表型、增殖型、萎缩型。CTI有如下几个特点:①黏膜及黏膜下层损害,形成糜烂、溃疡、出血、息肉或黏膜变薄、萎缩、绒毛结构不清或消失;②淋巴滤泡增殖,以浅表型、增殖型较甚,而萎缩型淋巴滤泡则可能退化或消失。并有GALT增生、淋巴滤泡扩大、生发中心明显。③黏膜腺体明显减少或消失,以浅表型、萎缩型较为显著。但无肉芽肿、干酪性坏死和无异型淋巴细胞改变。④炎性细胞浸润,主要是淋巴细胞和浆细胞,少数有嗜酸性粒细胞浸润。其中淋巴细胞浸润特别是上皮间淋巴细胞的浸润具有重要意义,研究表明,上皮间淋巴细胞浸润程度与内镜、病理学炎症程度呈正相关,即炎症程度越重,上皮间淋巴细胞浸润越显著。以上4点依类型的不同而异。
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