血浆是含多种溶质的复杂的水溶液,其主要成分是水、电解质、小分子有机物、血浆蛋白和O2、CO2等。
(一)水和电解质
水在血浆中占90%~92%,水是良好的溶剂,对于实现血液的运输功能、调节功能具有重要的作用。电解质包括Na+、K+、Ca2+、Mg2+、Cl-、、H2等,绝大多数电解质呈离子化状态,其中阳离子主要是Na+,阴离子主要是Cl-、。它们在形成血浆晶体渗透压、缓冲酸碱平衡、维持神经肌肉兴奋性等方面具有重要作用。
(二)血浆蛋白
血浆中蛋白质占6%~8%,主要有清蛋白、球蛋白和纤维蛋白原。其中用电泳法可将球蛋白再区分为α1、α2、β、γ球蛋白等,正常成人血浆蛋白浓度为65~85g/L,其中清蛋白(A)为40~48g/L、球蛋白(G)为15~30g/L,A/G比值为1.5~2.5。纤维蛋白原为1~4g/L。由于清蛋白在肝脏合成,当肝功能异常时,A/G比值下降。
血浆蛋白的生理作用主要有:①形成血浆胶体渗透压;②作为载体运输激素、脂质、代谢产物等小分子物质;③抵御病原微生物和毒素,参与免疫反应;④参与血液凝固和纤维蛋白溶解;⑤营养功能等。
(三)非蛋白有机物
血浆非蛋白有机化合物包括含氮化合物和不含氮化合物两大类。
非蛋白含氮化合物主要有氨基酸、尿素、尿酸、肌酸、肌酐等,这些非蛋白含氮化合物中的氮通常又称非蛋白氮(NPN),正常人血液中NPN浓度为14~25mmol/L,其中1/3~2/3为尿素氮。尿素、尿酸、肌酸、肌酐等是蛋白质和核酸的代谢产物,主要经肾排泄。当肾功能不良时,血浆中NPN浓度常升高。在感染、高热、消化道出血、严重营养不良等情况下,体内蛋白质代谢增强,都会造成血浆中非蛋白氮明显升高。所以,通过测定血浆中的总非蛋白氮或尿素氮,可以了解肾功能和体内蛋白质代谢的情况。
血浆中不含氮的有机化合物主要是葡萄糖以及各种脂类、酮体、乳酸等。
此外,血浆中还含有溶解的气体分子和一些微量物质如酶、维生素、激素等。
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