【摘要】：正常成人两肾重约300g，仅占体重的0．5%，但安静时两肾血流量约为1 200ml／min，相当于心输出量的20%～25%。肾血流量的调节包括肾血流的自身调节、神经体液调节。在紧急情况下，神经体液因素发挥作用，包括交感神经兴奋及肾上腺素、去甲肾上腺素等分泌增加，引起肾血管收缩，肾血流量减少，血液分配到脑、心脏等重要器官。
（一）血流量大且主要分布于皮质
正常成人两肾重约300g，仅占体重的0．5%，但安静时两肾血流量约为1 200ml／min，相当于心输出量的20%～25%。其中流经肾皮质的血量约为肾血流量的94%，而由于肾髓质的血管阻力大、流速慢，所以流经髓质的血量非常少，通常所说的肾血流量主要是指皮质的血流量。血浆约占全血容量的55%，以此推算，肾血浆流量约为660ml／min，肾的血浆流量大，有利于完成其生成尿的功能。
（二）两套毛细血管网且血压差异大
肾内存在两套毛细血管网，即肾小球毛细血管网和肾小管周围毛血管网。肾小球毛细血管网的血压高，这主要是由于皮质肾单位的入球和出球小动脉的结构特点决定的，入球小动脉粗而短，血流阻力小，流入血量大；出球小动脉细而长，血流阻力大。肾小球毛细血管的血压高，有利于肾小球的滤过。而肾小管周围毛细血管网由出球小动脉的分支形成，血流经过入球和出球小动脉之后，因阻力消耗，肾小管周围毛细血管网的血压降低，这个特点有利于肾小管对小管液中物质的重吸收。
（三）兼备自身调节和神经体液调节两种调节机制
肾血流量（renal blood flow）是尿生成的前提。肾血流量的调节包括肾血流的自身调节、神经体液调节。自身调节一般安静情况下发挥作用，当全身动脉血压在80～180mmHg间波动时，肾主要依靠自身调节保持血流量的相对稳定，以维持正常的泌尿功能。在紧急情况下，神经体液因素发挥作用，包括交感神经兴奋及肾上腺素、去甲肾上腺素等分泌增加，引起肾血管收缩，肾血流量减少，血液分配到脑、心脏等重要器官。
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