常用镇静药物

（一）苯二氮类

1.地西泮（diazepam）　又名安定，是临床常用的镇静催眠药。口服吸收完全而迅速，1h血药浓度达高峰，肌内注射吸收缓慢。地西泮的半衰期为24～48h，反复应用可引起蓄积。与芬太尼和哌替啶联合应用可使半衰期降低。常用量为10～25mg。

2.咪达唑仑（midazolam）　又名咪唑安定，是目前唯一用于临床的水溶性苯二氮类药物。口服吸收迅速，0.5～1h血药浓度达峰值。静脉注射起效快，60～90s药效达峰值，持续时间短，2～3h可完全清醒。静脉滴注与单次静脉注射相似，停止滴注后血药浓度迅速下降，无蓄积现象。具有较强的抗焦虑、催眠、抗惊厥、肌松和顺行性遗忘作用。其强度为地西泮的1.5～2倍。可首次给予负荷剂量0.025～0.1mg／kg，然后以1～2μg／（kg·min）的速度连续泵入。

（二）巴比妥类

苯巴比妥　属于长效巴比妥类，可缩短入睡时间，减少觉醒次数和延长睡眠时间。口服吸收完全，生物利用度95%。肌注后生物利用度为口服的80%。对中枢神经系统的运动皮质区有特殊的抑制作用。镇静剂量为15～30mg／次。

（三）安定类

1.氯丙嗪　有较强的中枢神经系统抑制作用，显著控制躁狂状态而不影响感觉。并可增强镇痛、催眠药和其他中枢神经系统抑制药的效应。可12.5～25mg肌内注射。

2.异丙嗪　其中枢作用与氯丙嗪相似，镇静作用强，用药后较快入睡。常用剂量为25～50mg肌注或静滴，临床上常将氯丙嗪、异丙嗪和哌替啶组成冬眠合剂Ⅰ号使用。

（四）麻醉药

丙泊酚　又名异丙酚，是一种起效迅速而作用时间短暂的静脉麻醉药。应用1.5～2.5mg／kg丙泊酚，病人在60s内入睡，4～8min清醒，用于镇静时，可用0.5mg／kg的负荷量静脉注射或100～150μg／（kg·min）的速度静脉输注3～5min，然后以25～75μg／（kg·min）的速度持续泵入。