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呼吸机的准备与调节

时间:2023-03-22 理论教育 版权反馈
【摘要】:不同呼吸机的报警参数不同,可参照说明书调解。

(一)呼吸机的准备

1.连接好一次性或消毒过的呼吸管路或模拟肺,接通电源和气源后试机。

2.检查呼吸机管路系统是否漏气,通气模式、氧浓度、潮气量、通气压力、报警等参数是否正常可调,观察运转及性能是否良好。

3.如呼吸机一切正常,可向湿化器内注入蒸馏水,使液面在上下标记线之间,并调节湿化器温度到32~35℃。

(二)呼吸机的调节

1.通气量 潮气量及呼吸频率决定每分通气量,一般在6~10L。潮气量成人8~12ml/kg;儿童为5~6ml/kg;呼吸频率成人一般为12~16/min,儿童为20/min。

2.通气压力 通气压力的高低是以保证足够的潮气量,对循环功能无明显影响为原则,一般成人为15~20cmH2O,小儿为12~15cmH2O。

3.吸呼比 根据病情在1∶1.5~1∶2范围内选择、调节。心功能不全、血压不稳的病人,以1∶3为宜。

4.供氧浓度 以吸入气氧浓度40%~50%为宜,病情需要高浓度给氧者,可酌情增加,但不宜长时间超过60%,以免发生氧中毒。

5.报警界限 报警设置包括设定气道压力、通气量、吸氧浓度、气源、窒息、雾化温度报警的上下限。不同呼吸机的报警参数不同,可参照说明书调解。

6.调节温化、湿化器 一般温度调至32~35℃。

7.调节同步触发灵敏度 根据病人的自主呼吸力量的大小调整,一般-2~-4cmH2O。机械通气后观察0.5~1h,再根据血气分析结果调整上述参数。

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