微波灭菌器已正式列入医院消毒器械序列,且市场上已经有了微波医用消毒器商品,许多医院业已采用了微波消毒方法,所以对微波消毒效果实施监测必不可少。
微波消毒受影响因素比较多,许多消毒参数经常处于变化之中,这给使用和监测带来一定困难,目前对微波消毒效果尚没有成熟的监测方法。
【工艺监测】
微波消毒效果的保证关键在于正确的使用,把住了使用过程,消毒效果就获得了90%的成功。工艺监测主要从以下几个方面。
1.负载量与输出功率相适应 微波消毒设备在额定功率条件下,对负载量(灭菌物品重量)有严格限制,必须执行产品说明书要求的负载量只少不可多。
2.灭菌物品的选择性 凡对微波具有良好吸收性的物品都能获得良好的消毒效果,金属物品不吸收不穿透微波、玻璃陶瓷制品可穿透不吸收微波,这些物品必须借助吸收性材料做包装才可进行灭菌。
3.注意物品含水量 所有在微波场内进行灭菌的物品必须具有一定的含水率,过于干燥的物品不能吸收微波,因而不能取得良好的消毒效果,但含水量超过微波规定的负载量亦影响消毒效果。
4.注意包装 微波消毒或灭菌只有在密封包装条件下才会使物品均匀吸收微波能量,保持内部聚热和湿度,这是灭菌重要因素。
【生物监测】
微波消毒效果最终需要经过微生物学评定,用于监测微波杀菌效果的生物指示剂是用枯草杆菌黑色变种ATCC 9372株芽孢菌片,将菌片放于一个牛皮纸小口袋内。监测时将菌片连同纸袋分别放于灭菌包上中下层包好,置于微波灭菌器内进行处理。灭菌结束时,在无菌条件下取出菌片接种到营养肉汤管内,于37℃温箱内培养72h观察结果,若肉汤变浑浊则表示有菌生长,判定为阳性,灭菌不合格;若肉汤仍然为清澈透明,则为无菌生长,判定为阴性,灭菌合格;同时阳性对照细菌应生长正常。
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