口服抗凝药物

（一）华法林（warfarin）

【剂型】　片剂：1mg、2mg、2．5mg、3mg、4mg、5mg、7．5mg、10mg、25mg、75mg；注射剂：50mg、75mg。

【作用】　为香豆素衍生的钠盐，通过拮抗维生素K的作用，使凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ和Ⅹ的前体物质不能活化，在体内发挥竞争性的抑制作用，为一种间接性的中效抗凝剂。

【适应证】　短暂性脑缺血发作、颅内静脉窦血栓形成、风湿性心脏瓣膜病及术后、心房纤颤、肺栓塞、预防静脉血栓形成。

【禁忌证】　严重高血压、凝血机制障碍、出血倾向、消化道溃疡、肝肾功能障碍、外伤和手术后、妊娠或分娩妇女。

【用法】　用药前检查凝血酶原时间及活动度，第1天给予6～20mg口服，第2天暂停用药，第3天根据复查的凝血酶原时间及活动度结果给予维持剂量，每日2～12mg，用药期间凝血酶原时间控制在25～30s，凝血酶原活动度保持在25%～40%。

【不良反应】　齿龈出血、血尿、发热、恶心、呕吐、腹泻、严重致畸作用。

【注意事项】　与以下药物合用可增强抗凝作用：水杨酸类、保泰松、水合氯醛、利尿酸、丙咪嗪、甲硝唑、肾上腺皮质激素、苯妥英钠等；与以下药物合用可减弱抗凝作用：苯巴比妥类、利福平、维生素K、雌激素类。

（二）新抗凝（acenocumarol）

【剂型】　片剂4mg。

【作用】　本品为香豆素类口服抗凝药，作用机制同华法林。

【适应证】　短暂性脑缺血发作、颅内静脉窦血栓形成、心脏外科手术后长期抗凝。

【禁忌证】　同华法林。

【用法】　用药前应检查凝血酶原时间及活动度，第1天给予8～24mg口服，第2天4～8mg，其后根据凝血酶原时间及活动度调整，维持量每日2～4mg。

【不良反应】　同华法林。

【注意事项】　同华法林。