肿瘤的危害

肿瘤可分为良性肿瘤和恶性肿瘤两大类。良性肿瘤对人体的健康影响较小，一般占肿瘤比例的3%～5%。主要表现为局部压迫和阻塞症状，其影响主要与发生部位和继发变化有关。若发生在重要器官也可产生严重后果。如消化道良性肿瘤可引起肠套叠、肠梗阻。颅内的良性肿瘤如脑膜瘤、星形细胞胶质瘤可压迫脑组织、阻塞脑室系统而引起颅内压升高和相应的神经症状。良性肿瘤的继发性改变，也可对机体造成不同程度的影响。肠的腺癌性息肉、膀胱乳头状瘤等表面可发生溃疡而引起出血和感染。

恶性肿瘤对人体危害极大，约占肿瘤比例的95%。由于其分化不成熟、生长速度快，早期不易被发现，随着瘤体的快速生长，不仅浸润破坏器官的结构和功能，侵袭周围组织，而且癌细胞亲和能力极小，极易发生脱落而迅速播种、经血液和淋巴液转移，可引起全身多处重要脏器的损害，使其在短期内丧失正常的生理功能而危及人体生命。

恶性肿瘤除引起与上述良性肿瘤相似的局部压迫和阻塞症状外，还可有发热、顽固性疼痛，晚期可出现严重消瘦、乏力、贫血和全身衰竭等状态。有的可引起异位内分泌综合征。如一些非内分泌腺肿瘤能产生和分泌激素或激素类物质，引起内分泌紊乱的临床症状，这种肿瘤称为异位内分泌性肿瘤，其所引起的临床症状称为异位内分泌综合征。此类肿瘤多为恶性肿瘤，以癌居多，如胃癌、肝癌、结肠癌等，也可见于肉瘤如纤维肉瘤、平滑肌肉瘤等。此外APUD系统（弥散性神经内分泌系统）的肿瘤，也可产生生物胺或多肽激素，如类癌、嗜铬细胞瘤等。

由于肿瘤的产物（包括异位激素产生）或异常免疫反应（包括交叉免疫、自身免疫和免疫复合物沉积等）引起内分泌、神经、造血、消化、骨关节、肾脏、皮肤等系统发生病变，引起相应的临床症状，称为副肿瘤综合征。

恶性肿瘤从组织学上又可分为两类，其中一类由上皮细胞发生的恶变称为癌，如肺上皮细胞发生恶变就形成肺癌，胃上皮细胞发生恶变就形成胃癌等。另一类由间叶组织发生恶变称为肉瘤，如平滑肌肉瘤、纤维肉瘤等。

恶性肿瘤目前已经成为全球性的影响人类健康的最大劲敌，也是全世界范围内医学专家及学者们研究最多、投入最大的领域。

根据世界卫生组织1984年公布的资料表明，全球每10个死亡者，其中有1人死于癌。而在美国、西欧和其他西方国家每5个死亡者，有1个即死于癌。全球估计每年有590万癌症患者，有430万人死于癌症，其中230万在发展中国家（其生存的总人口占全球75%），而200万在发达国家（其生存的总人口仅占全球的25%）。

1973—1977年我国人口的主要死亡原因统计结果表明，在各类死因中，男性恶性肿瘤死亡仅次于呼吸系统疾病，已列为我国人口的第2位死因；女性仅次于呼吸系统疾病和心血管病，已成为我国人口的第3位死因。两者分别占男女总人口死亡的11．31%和8．85%。恶性肿瘤对各个年龄组段人群的危害程度不同，0—14岁儿童少年期，恶性肿瘤死亡仅占总死亡的0．80%，居各种死因的第11位。15—34岁青年期上升为第4位（占总死亡的7．88%），35—54岁壮年期已居人口死因的首位（占总死亡的21．58%），成为人口中死亡最多的疾病，说明恶性肿瘤不仅已成为总人口中十分重要的死亡原因，而且对青壮年劳动力的危害更为严重。1988年我国人口的主要死亡原因统计结果表明，在城市中我国男性恶性肿瘤的死亡已居首位，女性已上升为第2位。在农村中，男性恶性肿瘤死亡也已跃居为第2位，女性仍居第3位，呈明显的上升趋势。

世界卫生组织1978年公布的死亡统计资料表明，与世界一些国家或地区居民恶性肿瘤死亡相比，我国恶性肿瘤死亡率相对处于较低水平。据科学家调查结果显示，各个国家中恶性肿瘤死亡占所有死因的比重各不相同，最高者为荷兰（25．6%），最低为埃及（1．5%），有9个国家或地区恶性肿瘤已列为第1位死因，20个国家或地区仅次于冠心病或脑血管病，为第2位死因。一般认为欧洲、北美、大洋洲一些工业比较发达的国家或地区恶性肿瘤死亡率水平较高，亚、非、拉属于第三世界的国家或地区死亡率水平较低。

1998年WHO报告全世界总人口数约58．5亿，死亡人口总数为5 220万，其中620万死于癌症，占11．8%，肺癌、胃癌、直肠癌、肝癌、乳腺癌占总死亡的50%以上。新发癌症病人900万。1999年全球人口数达60亿，因恶性肿瘤死亡接近800万人，占全球总死亡人数的13．8%，死亡率为133．3／10万人口。WHO和国际癌症研究协会（IARC）2003年6月发表的《全球癌症报告》中指出：2000年全球各种原因死亡人数为5 600万，其中恶性肿瘤占12%。许多国家癌症病死率占总死亡率的25%。2000年全球有530万男子和470万妇女患恶性肿瘤，其中有620万人死于癌症。

美国癌症学会2007年发布的一份报告显示，2007年全球总计将有约760万人死于各类癌症，而新确诊的各类癌症患者将超过1 200万人。美国癌症学会2007年全球癌症情况和数字分析报告的数据来源于WHO下属的“国际癌症研究机构”。报告重点分析了癌症在发达国家和发展中国家的不同发病类型、发病原因等。报告称，胃癌、肺癌和肝癌是发展中国家男性癌症中最常见的三大类型，乳腺癌、宫颈癌和胃癌是发展中国家女性癌症中最常见的三大癌症。在发达国家，男性中最常见的三类癌症是前列腺癌、肺癌和结肠直肠癌，女性中最常见的是乳腺癌、结肠／直肠癌和肺癌。

由于发展中国家和发达国家的人们普遍长寿、不健康的生活方式和吸烟者增加等因素，预计癌症发病率将会继续上升。到2020年，全球每年可能新增癌症病人1 500万。WHO再次明确指出癌症是人类主要的死因，预测21世纪癌症将成为人类的“第一杀手”。控制癌症已成为全球性的卫生战略重点之一。