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冠心病患者如何控制好血压

时间:2023-03-23 理论教育 版权反馈
【摘要】:多年来,虽然高血压与冠心病的确切关系一直纷争不断,但谁也无法否认,高血压是冠心病的首要独立危险因素,控制好血压是预防冠心病的根本措施之一。目前,大量临床实践证实,将高血压病患者的血压降到140/90毫米汞柱以下,就能起到不错的预防效果。其次,联合用药。再次,降压药物需要长期服用。可以说,目前所有的降压治疗都不能根治高血压,所以必须长期治疗,就算血压已经降到正常值,也不能擅自停药。

多年来,虽然高血压与冠心病的确切关系一直纷争不断,但谁也无法否认,高血压是冠心病的首要独立危险因素,控制好血压是预防冠心病的根本措施之一。

目前,大量临床实践证实,将高血压病患者的血压降到140/90毫米汞柱以下(还合并有糖尿病或慢性肾脏病的患者应降到135/80毫米汞柱以下),就能起到不错的预防效果。

高血压的治疗一般分为非药物治疗和药物治疗两种:只存在血压略高问题的人,可能根本不需要降压药,仅仅从不吸烟、控制饮酒、不暴饮暴食、多吃水果蔬菜、少吃盐、避免过度紧张和保证适当运动方面来调整,就可以让血压降到正常水平了;而那些血压过高(如收缩压达到180毫米汞柱以上)的,以及合并有其他问题的患者,在无法通过改变生活习惯达到降压目的时,就需要采用药物了。

药物降压不能立竿见影,达到最佳效果一般需要2~3个月。因为多数降压药的临床起效时间为4~6周,而医生也需要足够的时间去逐步调整用药。其次,联合用药。由于几种降压药各有利弊,作用机制不同,适应证和不良反应也不同,其单药的疗效大概都在50%左右,所以通常需联合用药,以扬长避短。再次,降压药物需要长期服用。可以说,目前所有的降压治疗都不能根治高血压,所以必须长期治疗,就算血压已经降到正常值,也不能擅自停药。最后需要指出的是,一些没有症状的患者在开始服用降压药时,反而会出现头晕、乏力等不适症状,这都是正常现象,只要坚持一段时间后会自然消失,不能因此就拒绝药物,耽误了治疗。

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