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如何把握机会及时治疗先天性心脏病

时间:2023-03-23 理论教育 版权反馈
【摘要】:先天性心脏病一般可分为非发绀型和发绀型两大类,具体又有室间隔缺损、房间隔缺损、动脉导管未闭、肺动脉狭窄、法洛四联症、右室双出口、大动脉转位、三尖瓣下移等等很多种。先心病的治疗以心脏直视手术为主,除少数简单的先心病,如动脉导管未闭等,绝大多数要通过手术来达到根治的目的。法洛四联症纠正手术的适应证不受年龄限制,从新生儿到成人均可以获得满意的效果,但未手术的患者70%在10周岁以内会死亡。

先天性心脏病(简称先心病)一般可分为非发绀型和发绀型两大类,具体又有室间隔缺损、房间隔缺损、动脉导管未闭、肺动脉狭窄、法洛四联症、右室双出口、大动脉转位、三尖瓣下移等等很多种。先心病的发病率高低不等,其中最常见的室间隔缺损在每一万名存活新生儿中占40例左右。

先心病的治疗以心脏直视手术为主,除少数简单的先心病,如动脉导管未闭等,绝大多数要通过手术来达到根治的目的。以法洛四联症为例,该病占先心病的12%~14%,是最常见的发绀型先天性心脏病,是胚胎发育阶段的心脏圆椎动脉干畸形,在临床上有发绀,听诊在胸骨左缘第2~4肋间有2~3级收缩期杂音,肺动脉瓣区第二心音减弱。超声心动图、心导管术一般可以明确诊断,心电图、胸片也能帮助诊断。

法洛四联症纠正手术的适应证不受年龄限制,从新生儿到成人均可以获得满意的效果,但未手术的患者70%在10周岁以内会死亡。两岁以内进行手术效果最好,这时侧支循环较少,心肌继发性的改变也少,术后心功能恢复好,对于部分肺动脉闭锁的患者,也可以做姑息性手术以缓解症状。

现在绝大多数先心病都可以通过外科手术获得满意的疗效,手术成功率也很高,一个患先天性心脏病的孩子,如果能及时得到有效的治疗,完全有可能和其他健康的孩子一样学习工作,成家立业。

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