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中西医结合治疗血栓闭塞性脉管炎有何原则

时间:2023-03-23 理论教育 版权反馈
【摘要】:对血栓闭塞性脉管炎的治疗是以中西医结合药物治疗为主要方法。不根据临床分型,忽视辨证论治,用一种方法来治疗各型血栓闭塞性脉管炎患者是不适当的。

对血栓闭塞性脉管炎的治疗是以中西医结合药物治疗为主要方法。不根据临床分型,忽视辨证论治,用一种方法来治疗各型血栓闭塞性脉管炎患者是不适当的。只有根据患者的具体情况和临床类型的不同,与临床辨证论治相结合进行治疗,才能提高治疗效果。中西医结合治疗三原则。

(1)改善血液循环:血栓闭塞性脉管炎是慢性缺血性疾病,尤其是稳定型患者,应用中西医结合治疗方法,以活血化瘀法、补气养血法和温经散寒法相结合为主治疗,以扩张血管,缓解血管痉挛,促进肢体侧支循环建立,从而改善肢体血液循环,增强机体的抗病能力,使疾病逐渐痊愈。这是临床治疗的基本原则。

(2)控制病情发展:对急性活动型和迁延型患者,中西医结合治疗,以清热解毒法、活血化瘀法和镇痉通络法(虫类药物)相结合为主治疗,以及使用抗血小板剂、抗凝剂、纤溶剂、肾上腺皮质激素等,以消除急性血管炎症,降低血液的黏稠程度,增强和调整机体的免疫功能,对控制病变活动和扭转病变进程都有作用。

(3)控制坏疽感染:对严重坏疽感染型患者,中西医结合治疗,以清热解毒法为主,佐以养阴、凉血、活血法治疗,以及选用有效抗生素、糖皮质激素类,输液输血等,及时切除坏死组织,以控制肢体坏疽继发感染,和增强机体的抗病能力。

对急性活动型、严重坏疽感染型患者,均不适宜用活血化瘀法为主治疗。如过多使用活血化瘀药物,可激惹血管炎症,加快毒素吸收,使血小板黏附聚集性增强,促使血液凝固性增高,血流缓慢,可使血栓形成,加重肢体微循环障碍。

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