在脑卒中的发病过程中，有一些易致因素促其发展，或许在不同方面亦起着重要作用，有待进一步探讨。
（一）神经精神因素
情绪激动、紧张或焦虑时，脑内支配血管舒缩功能的中枢处于兴奋状态，引发全身小动脉持续收缩痉挛，使血压升高。长期反复刺激交感神经系统，可使血流动力学发生剧烈变化，产生持续的高血压。一过性的精神刺激还能使凝血功能及血管内皮功能发生短暂性改变，导致卒中的发生。动脉内压力突然升高时，血管的薄弱环节容易破裂导致脑出血，临床研究证实情绪激动、精神紧张是自发性脑出血的常见诱因之一。
（二）气候因素
脑血管病的发病与气候因素有一定的关系，一般多见于冬季和夏季。低温或高温都能导致机体内环境失调，影响血管的收缩和舒张功能以及血流动力学的调节。寒冷时，交感神经兴奋性增强，周围血管处于收缩状态，如果原来存在基础血管病变，如小动脉瘤，升高的血压可造成血管薄弱处或动脉瘤破裂出血，所以脑出血可常见于冬季。同时天气寒冷温度下降，还可使红细胞与血小板计数增加，血黏度增加，因而也易促发脑梗死。夏季天气炎热，全身小血管多处于扩张状态，以达到散热的目的，出汗多造成体液的丢失，引起血液浓缩，血液黏稠度增加，毛细血管的舒缩功能障碍，血压变低导致血流缓慢，所以脑梗死也多见于夏季。
（三）昼夜节律
与脑血流循环有关的许多指标都存在昼夜周期变化，其中血压的昼夜分布差异影响最大。因此缺血性脑卒中事件并非随机发生于一天中的任何时候，而是倾向于发生在早晨。由于老年人的血管反射及血压自动调节机制受损，导致夜间血压下降更低，一旦低于自动调节的最低限度，脑血流量急剧减少，易引发脑梗死。一般状况下，夜间安静和睡眠时，血液流速往往减慢，血压下降，清晨血压回升、波动，这是清晨前后发病的主要原因。而早上的纤溶酶活性与抗凝血酶活性均降低，血小板聚集性与血黏度均增高，这导致血液处于高凝状态，易诱发血栓形成。脑出血多在基础血管病变与血压升高两个促发因素上发病，因此脑出血的发病没有明显的昼夜节律。
（四）过度劳累
过度疲劳使人处于虚弱的状态，人的抵抗与调节能力下降，如果患者同时伴有高血压、糖尿病、动脉粥样硬化等基础病变，过度疲劳则极易导致血流动力学的改变，最终导致卒中。
（五）体位改变
人的体位突然改变，可使血压发生波动，血管舒张与收缩调节功能发生障碍，引起血流动力学的改变，轻者可以引起脑动脉一过性的脑供血不足，重者可诱发卒中。对于合并有心脏病的患者，尤其是快速心律不齐，突然的体位改变或用力过猛均可诱发静止性栓子的脱落，导致栓塞的发生。快速转颈或颈过伸、过屈均可使椎动脉扭曲、受压、变窄而导致椎－基底动脉供血不足。
（六）饮酒过度
一次性饮入大量的乙醇也是卒中发生的重要诱因。饮酒后乙醇在2h内进入血液循环，血液内的乙醇浓度（BAC）迅速升高，超过100mg／dl时，各器官组织都将受到不同程度的损伤，以肝、脑最为严重。乙醇具有亲脂性，能够迅速进入脑内，干扰神经递质与神经细胞的活动。乙醇能够引起交感神经兴奋、血管扩张、心率加快，进而可能出现血管痉挛，导致血压剧烈波动，极易发生血管破裂导致脑出血。国外研究显示卒中发病前24h内的饮酒量超过40g，是导致脑梗死的独立危险因素，随着饮酒量的增加，卒中的危险性也逐渐增加。此外，饮酒与血压升高也有直接关系。
（七）用力过猛或剧烈活动
用力过猛或剧烈活动时，引起血压升高、心跳加快、心排血量突然增加，由于老年人的血管反射调节能力差，可导致心脏的严重损害或脑血管破裂。颈部的剧烈活动会使颈部动脉产生涡流，不但能够加重动脉粥样硬化的进程，而且可能冲击动脉壁上的粥样硬化斑块，使斑块破溃脱落，诱发血栓或栓塞。老年人多有便秘，若大便时用力屏气，会造成血压、腹压及颅内压的升高，易诱发颅内微血管及血管瘤的破裂，导致脑出血。
（八）性生活
性生活是人体全身高度兴奋的活动，是大脑中枢神经系统一系列紧张复杂的反射活动，对人体的内分泌、血液循环、心肌收缩和呼吸功能都能产生强烈的兴奋性刺激，可使心率加快，血压上升，这对于老年人，尤其是既往有高血压的人，极易诱发卒中。
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