94.恩氟烷 Enflurane(Ethrane)
【药理作用】 为常用的吸入麻醉药,是异氟烷的同分异构物,本品较氟烷易于调整和控制,不会明显增高心肌对儿茶酚胺的敏感性,肌肉松弛作用较强,对肝脏的影响小。
【用途】 全身麻醉的维持。
【制剂及规格】 液体剂,150ml/瓶。
【用法及用量】 麻醉维持浓度为0.5%~2.0%,不超过3.0%,与氧化亚氮或麻醉性镇痛药合用时,应减量。小儿酌减。
【不良反应】 有刺激性气味,单纯吸入时可使患者咳嗽和屏气;高浓度可使心率增快,引起“心肌窃血”。
【注意事项】 须使用专用蒸发器。冠心病患者避免使用高浓度。
95.异氟烷 Isoflurane(Fprane)
【药理作用】 为作用强的吸入麻醉药,MAC 1.15%,麻醉后苏醒较恩氟烷快。异氟烷能明显扩张外周血管,对心肌抑制轻微,不影响心排血量,不增加心肌对儿茶酚胺的敏感性,对肝肾功能无影响,对呼吸抑制轻。
【用途】 全身麻醉的维持。
【制剂及规格】 液体剂,150ml/瓶。
【用法及用量】 麻醉维持时2%~2.5%,与氧化亚氮或麻醉性镇痛药合用时,应减量。小儿酌减。
【不良反应】 有刺激性气味,单纯吸入时可使患者咳嗽和屏气;高浓度时可使心率增快,引起“心肌窃血”。
【注意事项】 须使用专用蒸发器。冠心病患者避免使用高浓度。
96.七氟烷 Sevoflurane(Sevofrane)
【药理作用】 麻醉诱导快,苏醒迅速,对呼吸道无刺激,可以用于麻醉诱导和维持,特别适合小儿的麻醉诱导。对循环影响小,不增加心肌对儿茶酚胺的敏感性,对肝肾功能无影响。
【用途】 全身麻醉的诱导和维持。
【制剂及规格】 液体剂,250ml/瓶。
【用法及用量】 须使用专用蒸发器。可给予6%浓度快速吸入诱导,也可以吸入2%~3%浓度,让患者深呼吸,完成诱导。术中给予2%~3%浓度维持麻醉,与麻醉性镇痛药或氧化亚氮合用时,给予1.2%~1.5%浓度吸入。
【不良反应】 长时间、高浓度、低氧流量、钠石灰温度过高时,可产生对肾脏毒性的化合物A。
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