碘仿试剂的主要成分

耳鼻咽喉部易受环境、物理、化学、生物因素的影响，出现结构与功能障碍，其中以各种炎症病变居多。药物治疗占有重要地位，药物既可以单独应用也可以配合其他治疗方法应用。由于耳鼻咽喉功能结构不同，因此药物的品种、剂型各不相同，大体分为全身用药和局部用药，本章主要介绍局部用药。

口腔内环境复杂，数百种非致病和致病微生物构成微生态环境，诸多因素可造成口腔疾患。口腔科用药种类繁多，常用于口腔科的药物包括：局麻药、抗感染药、消毒防腐药、免疫调节药等。本章主要介绍几种重点药物，其他药物的临床应用并不仅限于口腔科，请参阅相关章节。

489.复方硼砂漱口片　Compound Borax Tablets

【药理作用】　消毒防腐剂。

【用途】　用于口腔、咽部感染。

【制剂及规格】　片剂，硼砂0.324g，碳酸氢钠0.162g，氯化钠0.162g，麝香草酚0.003　2g。

【用法及用量】　以1片加水60～90ml，溶解后漱口，每日数次。

【不良反应】　一般无不良反应。

【注意事项】　切忌幼儿吞服。

490.西地碘　Cydiodine

【药理作用】　具有抗菌、收敛、止痛、除口臭、消除黏膜水肿、促进口腔溃疡愈合等功能。

【用途】　用于治疗慢性咽喉炎、白色念珠菌感染性口炎、口腔溃疡、慢性牙龈炎、牙周炎及糜烂型扁平苔藓等。

【制剂及规格】　片剂，1.5mg。

【用法及用量】　口含，每次1.5mg，每日4.5～7.5mg或遵医嘱。

【不良反应】　个别口腔溃疡较重者含药后可出现一过性刺激感，但不影响疗效。

【注意事项】　对碘过敏或可能敏感的患者慎用；哺乳期妇女避免应用；正在测试甲状腺功能的患者，则应考虑碘可能吸收的影响。

491.碘甘油　Iodine Glycerine

【药理作用】　具有碘的药理作用。但刺激性小，无腐蚀性，作用缓和而持久。有消炎、防腐、收敛等作用。

【用途】　可用于牙龈炎、牙周炎和冠周炎等。

【制剂及规格】　溶液（甘油）剂，2%。

【用法及用量】　于口腔黏膜涂抹或滴入牙龈沟及牙周袋内。

【不良反应】　偶见过敏反应，在黏膜和皮肤涂布部位引起肿胀、发热、皮疹及其他症状。

【注意事项】　碘对金属有强腐蚀性，应避免用于金属器械的消毒。禁忌与汞盐、鞣酸、酚类、生物碱、水合氯醛、硫代硫酸钠、淀粉和植物性收敛剂配伍。

492.碘仿（黄碘，三碘甲烷）　Iodoform

【药理作用】　为创面良好的消毒剂和除臭剂，作用缓和而持久。可吸收创面渗出物，保持创面干燥，促使肉芽组织生长，加速创面愈合，适用于化脓性感染。

【用途】　可用于根管感染、拔牙后感染、手术后感染、上颌窦感染、砷性牙周坏死和砷性根尖周炎的治疗。

【制剂及规格】　碘仿糊，碘仿（结晶或粉末）3.0g，氧化锌3.1g，凡士林3.7g，丁香油酚0.2ml，将碘仿与氧化锌混匀后，加入凡士林和丁香油酚，调拌成糊。碘仿纱条，碘仿100g，蒸馏水300ml。

【用法及用量】　①碘仿糊剂可蘸于棉捻上封入根管中，留置10～14日。也可将糊剂直接填入根管，留置更长时间；②在拔牙窝、腔洞内和牙龈乳头处，可用碘仿纱条，长久留置，也可隔数日或1周后换药。

【不良反应】　本品对组织无刺激性，偶有过敏反应。

【注意事项】　成人致死量约为2g。遇热、光不稳定，不宜高温处理。

493.氯己定　Chlorhexidine

【药理作用】　可抑制口腔内细菌的黏附和生长，减少牙菌斑。

【用途】　可用于牙龈炎、冠周炎、口腔黏膜炎等引起的牙龈出血、牙周肿痛、溢脓口臭及口腔溃疡等症的辅助治疗。

【制剂及规格】　含漱剂，0.05%，0.12%，0.2%。

【用法及用量】　0.2%溶液早晚刷牙后含漱，每次10ml，可减少牙菌斑的形成。0.05%溶液用于口腔黏膜溃疡，促愈合。

【不良反应】　偶有味觉改变和口腔黏膜轻微刺痛，停药后即可消失。也可使牙齿着色。

【注意事项】　对本品过敏者禁用；含漱可使牙龈炎有所减轻，但不能代替正规治疗。

494.氧氟沙星　Ofloxacin

【药理作用】　对葡萄球菌属、链球菌属、变形杆菌属、铜绿假单胞菌、流感杆菌等致病菌有抗菌作用。

【用途】　滴耳剂局部应用治疗中耳炎、外耳道炎及鼓膜炎。

【制剂及规格】　滴耳剂，5ml：15mg

【用法及用量】　每日2次，每次6～8滴点耳。点耳后耳浴5分钟。可根据症状适当增加用药次数。小儿减半。

【不良反应】　偶有短暂灼痛感。

【注意事项】　使用滴耳剂的疗程以4周为限。对氧氟沙星过敏者禁用。药液温度过低会引起眩晕，以接近体温使用为宜。

495.麻黄碱　Ephedrine

【药理作用】　收缩鼻黏膜血管，使黏膜体积缩小，恢复足够的气流通道，减轻鼻塞症状，使鼻窦口引流通畅。

【用途】　用于急慢性鼻炎、急慢性鼻窦炎及鼻衄时止血。

【制剂及规格】　盐酸麻黄碱滴鼻剂，1%（成人用），0.5%（小儿用）。

【用法及用量】　滴鼻，每次1～3滴，每日3～5次。

【不良反应】　偶有鼻刺痛、烧灼感等局部刺激症状。

【注意事项】　不能用于鼻腔黏膜萎缩性及干燥性病变。不宜长期应用。孕妇慎用。遮光、密闭保存。