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前列腺素-

时间:2023-03-23 理论教育 版权反馈
【摘要】:命名前列腺素实际是一次错误,因为最早发现它存在于人的精液中,当时以为这一物质是由前列腺释放的,因而定名为前列腺素。现已证明,精液中的PG主要来自精囊。PG是由一类不饱和脂肪酸组成,存在于动物和人体中,是具有多种生理作用的活性物质。早已公认,PGE2能促进肿瘤、肿瘤血管的生长及肿瘤转移。联用塞来昔布较单用化疗可显著降低患者肿瘤中的PGE2水平。塞来昔布联合放疗、化疗用于不能手术的食管癌的Ⅰ期临床试验正在进行。

命名前列腺素(PG)实际是一次错误,因为最早发现它存在于人的精液中,当时以为这一物质是由前列腺释放的,因而定名为前列腺素。现已证明,精液中的PG主要来自精囊。除此以外,全身许多组织细胞都能产生PG。PG是由一类不饱和脂肪酸组成,存在于动物和人体中,是具有多种生理作用的活性物质。PG的化学本质是由一个五元环和两条侧链构成的二十碳不饱和脂肪酸。按其结构可分为A、B、C、D、E、F、G、H、I等类型,各类型又分若干亚型。不同类型的PG具有不同的功能,如PGE能舒张支气管平滑肌,降低通气阻力;而PGF的作用则相反。PG的半衰期极短,仅1~2min,除PGI 2外,其他的经肺和肝迅速降解,故PG不像典型的激素那样,通过循环影响远距离靶组织的活动,而是在局部产生和释放,对产生PG的细胞本身或邻近细胞的生理活动发挥调节作用。PG对内分泌、生殖、消化、血液、呼吸、心血管、泌尿和神经系统均有作用。由于PG能引起子宫频繁而强烈的收缩,故应用于足月妊娠的引产、人工流产以及避孕等方面,并取得了一定的效果。PG治疗哮喘、消化道溃疡、休克、高血压及心血管疾病,都可有一定疗效,因而引起人们的重视。

早已公认,PGE2能促进肿瘤、肿瘤血管的生长及肿瘤转移。最新研究发现,COX-2(环氧合酶同工酶-2)的选择性抑制药可使包括肺、乳腺、大肠、食管、口腔和膀胱在内的数种癌症获得治疗。联用塞来昔布较单用化疗可显著降低患者肿瘤中的PGE2水平。MD.Anderson肿瘤中心一组非小细胞肺癌的Ⅰ期或Ⅱ期临床试验结果显示,塞来昔布联合放射,2年肿瘤局部控制率(LRC)达66%,与同时放疗、化疗的疗效相近(67%),而且不增加毒性反应。塞来昔布联合放疗、化疗用于不能手术的食管癌的Ⅰ期临床试验正在进行。

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