α-1抗胰蛋白酶(α-1antitrypsin,α-1AT或AAT)是具有蛋白酶抑制作用的一种急性时相反应蛋白,分子量为55kDa,pH 4.8,含有10%~12%的糖。在醋酸纤维薄膜或琼脂糖电泳中泳动于α-1区带,是这一区带的主要组分。区带中的另2个主要组分:α-1-酸性糖蛋白含糖量特别高,α-1-脂蛋白含脂类特别高。α-1AT作为蛋白酶的抑制物,不仅作用于胰蛋白酶,同时也作用于糜蛋白酶、尿激酶、肾素、胶原酶、弹性蛋白酶、纤溶酶和凝血酶等,占血清中抑制蛋白酶总活力的90%左右,且抑制作用有明显的pH依赖性,最大活力处于中性和弱碱性,当pH=4.5时活性基本丧失,这一特点具有重要的生理意义。
α-1AT的主要功能,是对抗由多形核白细胞吞噬作用时释放的溶酶体蛋白水解酶。由于α-1AT的分子量较小,可透过毛细血管进入组织液,与蛋白水解酶结合而又回到血管内,α-1AT结合的蛋白酶复合物还能转移到α-2-巨球蛋白分子上,经血循环转运而在单核吞噬细胞系统中被降解和消失。人肝癌细胞具有合成和分泌α-1AT的能力,正常人血浆浓度<2.0g/L,若达到2.0g/L,提示可能存在变异的表现型,可进一步通过等电聚焦或淀粉胶电泳证实。α-1AT的功能:当肿瘤合并细胞坏死和炎症时升高,用免疫过氧化酶技术显示肝癌时,高于4g/L者占74.9%,良性肝病阳性率为3%~10.9%,AFP阴性肝癌阳性率22.7%。
正常值:成人0.78~2.00g/L,>60岁1.15~2.0g/L,新生儿1.45~2.70g/L。
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