【摘要】:宫颈癌曾是我国女性癌症的首位,计划生育减少了妇女的生育次数,也减少了发病率。子宫内膜癌的诊断主要依赖取内膜标本做病理检查。内膜癌为雌激素依赖性肿瘤,ER和PR应作为常规检测内容,以便了解患者的病理特性并指导内分泌治疗。CA12-5与CEA对宫内膜腺癌较为敏感,应列为首选的TM。在此强调CEA mRNA的检测,可及早发现宫颈癌和子宫内膜癌的血行微转移,以便正确分期并制定最佳的治疗方案,争取最佳的疗效。
宫颈癌曾是我国女性癌症的首位,计划生育减少了妇女的生育次数,也减少了发病率。逐渐提高妇女保健,定期为妇女作阴道涂片检查,减少了“发现即晚”的患者。但是由于我国人口基数大,患者数仍很多。解剖部位的特殊性决定了可以直观下检查宫颈,TM检测并非对每一患者都是那么需要。在以下情况下,TM仍不失为好手段:①感染HPV与宫颈癌的发病仍有较明确的关系,所以对35~50岁的妇女作HPV血清检测,挑选阳性者作为高危人群,进行阴道涂片检查;②疗效观察;③与影像学检查配合作康复期监控,尤其对于早期微转移的监控,TM具有独特的效果。
宫颈癌基本上都是鳞癌,SCC、Cyfra21-1和血清铁蛋白对宫颈鳞癌敏感。对于少数的宫颈腺癌,CEA、CA153、CA125、CA50都具有较高的敏感性。红细胞生成素也是有效的TM。
子宫内膜癌的诊断主要依赖取内膜标本做病理检查。内膜癌为雌激素依赖性肿瘤,ER和PR应作为常规检测内容,以便了解患者的病理特性并指导内分泌治疗。CA12-5与CEA对宫内膜腺癌较为敏感,应列为首选的TM。CA125如果以65μg/L为阳性界限,Ⅲ~Ⅳ期癌变准确率可达100%。
在此强调CEA mRNA的检测,可及早发现宫颈癌和子宫内膜癌的血行微转移,以便正确分期并制定最佳的治疗方案,争取最佳的疗效。
晨尿单羟酚类物质检测是一项较新的检测方法,对子宫癌的诊断阳性率和可靠性都高,值得推广。
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