【摘要】： 明确腹腔积液发生的性质，协助病因诊断；或排除积液缓解腹水所致的呼吸、循环压迫症状；或施行腹水回输术；腹腔内注入药物进行治疗。
（一）操作方法
【实训时间】 1学时。
【实训方式】
1.将每一班分成两组，每组约25人，一位教师指导。
2.教师示范在治疗室的准备工作、腹腔穿刺的检查工作。
3.教师分别示范操作者和助手的各项操作，要求配合默契、恰到好处。
4.强调穿刺过程中的观察重点和注意事项。
【目的】 明确腹腔积液发生的性质，协助病因诊断；或排除积液缓解腹水所致的呼吸、循环压迫症状；或施行腹水回输术；腹腔内注入药物进行治疗。
【用物准备】
1.常规消毒治疗盘一套。
2.无菌腹腔穿刺包（针栓接有胶管的腹腔穿刺针，5ml和50ml注射器，7号针头、血管钳、洞巾、纱布等）。
3.1%普鲁卡因溶液、无菌手套、无菌试管、量杯等。
【操作步骤】
1.向病人说明穿刺目的、过程以及注意事项；将准备好的用物携至床边，用屏风遮挡病人；协助病人排去尿液，测量腹围；做普鲁卡因皮试。
2.帮助病人安排体位，一般坐靠背椅上，体弱者可取半卧位或左侧卧位，暴露腹部，注意保暖；穿刺部位取左髂前上嵴与脐连线的中、外1/3相交处，或取脐与耻骨联合连线的中点上方1cm稍偏左或偏右1～1.5cm处进针。
3.大量放液速度不可过快，液量不宜过多，随着腹水的流出，将腹带自上而下逐渐束紧，以防腹内压骤降而发生虚脱或休克。
【注意事项】
1.操作过程中密切注意病人的反应，如发现头晕、恶心、心慌、脉速、出汗、面色苍白、血压下降等应中止放液，并做相应处理。
2.术后病人平卧休息8～12h。继续观察病人有无其他不良反应，穿刺点有无溢液，同时警惕诱发肝性脑病。
3.穿刺点如有腹水外溢，可用火棉胶涂抹，及时更换敷料，防止伤口感染。
（二）操作流程图
（袁爱娣 吴晓琴）
免责声明：以上内容源自网络，版权归原作者所有，如有侵犯您的原创版权请告知，我们将尽快删除相关内容。
