（一）操作方法
【实训时间】 1学时。
【实训方式】
1.将每一班分成两组，每组约25人，一位教师指导。
2.教师示范在治疗室的准备工作、胃肠减压管的检查工作。
3.教师分别示范操作者和助手的各项操作，要求配合默契、恰到好处。
4.强调胃肠减压引流期间的观察重点、护理措施、拔管的指征和注意事项。
5.平时开放实验室，在业余时间学生练习，最后进行考试评价。
【目的】
1.引流出滞留在胃内的液体、气体、消除胃肠道胀气，降低局部压力，促进肠壁的血液循环，减少感染因素，促进愈合。
2.观察病情变化。
【用物准备】 治疗盘、治疗巾、弯盘（内放纱布）、胃肠减压器1个、胃管1根、50ml注射器1付、听诊器、圆碗（内盛水）血管钳、夹子、污物杯、棉签、胶布、液状石蜡、别针。
【操作步骤】
1.戴帽子、口罩、洗手。
2.对床号、姓名，向清醒病人或家属（昏迷病人）解释。
3.帮助病人取半坐卧位和平卧位，如昏迷者取下义齿，去枕，头后仰。病人颌下铺治疗巾。
4.用湿棉签清洁一侧鼻腔。
5.检查减压器有无漏气。
6.戴一次性手套，用注射器检查胃管是否通畅，测量胃管所需插入长度（鼻尖-耳-剑突），并以液状石蜡纱布润滑胃管前端，将胃管末端封闭。
7.将胃管由一侧鼻腔轻轻插入，当插至咽喉部（10～15cm）时，嘱清醒病人做吞咽动作，将胃管顺势向前推进，直至预定长度（45～55cm）；如为昏迷病人，可左手将病人头部托起，使下颌靠近胸骨柄，以加大咽喉部通道的弧度，便于顺利插入。
8.插入过程中，如病人出现恶心、呕吐，可暂停插入并让病人做深呼吸：如出现强烈呛咳、呼吸困难、发绀等现象，表明胃管误入气管，应立即拔出，让病人休息片刻后重插。
9.检查胃管是否在胃内，有3种方法：①胃管末端接注射器或减压器抽出胃液。②置听诊器于胃部，快速经胃管向胃内注入10ml空气，听到气过水声。③将胃管末端置于盛水的碗内，无气泡溢出。
10.确认胃管在胃内后，用胶布固定胃管于鼻翼及面颊部。
11.打开减压器任何一排气口，用手掌向下平压，将筒体压缩至最低限度，以形成负压。将引流管一端接排气口，另一端接胃管，注意连接紧密维持一定负压。将减压器放于床边枕旁，观察负压引流是否通畅。
12.用别针固定于大单、枕旁或病人肩部衣服处。
13.帮助病人取舒适卧位。交代注意事项：如翻身时防止管道扭曲、受压、脱出；减压器位置保持低于胃部高度；胃肠减压期间禁饮、禁食等。
14.整理床单位及用物。
【注意事项】
1.保持胃肠减压通畅，维持负压状态，定时挤压，防止管道扭曲、受压、脱出。
2.胃肠减压期间禁饮、禁食。如需胃内注射时，注药后夹管并暂停减压1h。
3.观察并记录引流液的色、质、量及腹部的症状、体征，如有异常应及时报告医生。
4.胃肠减压期间，应每日为病人做口腔护理2～3次。
5.减压装置应每日更换1次，观察胃肠道功能恢复情况。
（二）操作流程图
（袁爱娣）
免责声明：以上内容源自网络，版权归原作者所有，如有侵犯您的原创版权请告知，我们将尽快删除相关内容。
