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洗眼是冲洗结膜囊吗

时间:2023-03-23 理论教育 版权反馈
【摘要】:洗眼壶可用盐水瓶、小茶壶、酒壶代替,也可用盐水管接上盐水瓶悬挂于支架上,滴管出水高于病人头部,以代替洗眼壶。在化学伤冲洗时,冲洗液的量和冲洗时间要比一般洗眼时增加,冲力宜大,距离要稍高些,这样才能更好地清除在结膜囊内的化学物质。

(一)操作方法

【实训时间】 0.5学时。

【实训方式】

1.将每一班分成两组,每一大组约26人,再以2人一小组,一位教师指导。

2.教师示范操作步骤、方法和流程。

3.要求学生双方配合默契、恰到好处。

【目的】

1.眼部手术前常规冲洗结膜囊以清洁消毒。

2.眼部组织受伤时,清洁创面,除去存留的异物,冲洗及中和化学物质。

3.某些眼部疾病时,可通过结膜囊冲洗减少其分泌物、脱落坏死组织和致病菌。

4.用于角膜及结膜作荧光素染色后,将残余的荧光素冲净。

【用物】 洗眼壶、受水器、治疗巾、冲洗液、消毒棉签。洗眼壶可用盐水瓶、小茶壶、酒壶代替,也可用盐水管接上盐水瓶悬挂于支架上,滴管出水高于病人头部,以代替洗眼壶。受水器可用弯盘代替。常用冲洗液:生理盐水。

【操作步骤】

1.用物准备,洗手。

2.核对,解释冲洗的目的及意义,使病人能更好地配合。

3.病人取坐位或仰卧位,头略抬高并向冲洗侧稍倾,治疗巾放在待洗眼侧的肩部,把受水器紧贴住病人的面颊部以免水浸湿衣服(图1-54A)。

4.由病人自持受水器,以接收流下的液体。

5.操作者右手持洗眼壶,冲洗壶距离眼2~3cm,先冲洗周围皮肤使其适应,然后左手轻轻翻转病人的上下睑,冲洗下结膜囊时嘱病人眼睛向上方注视,冲洗上结膜囊时嘱病人向下方注视,然后嘱病人向上、下、左、右转动使眼球各个部位得到彻底冲洗(图1-54B)。

图1-54 结膜囊冲洗法

A.受水器紧贴病人面颊部;B.冲洗结膜囊

6.冲洗完毕用消毒棉签擦去眼睑皮肤上的水滴,取下受水器,滴入消炎眼药水或上眼药膏。

7.特殊情况的处理

(1)如果是术前准备,还应先用软皂水洗净睫毛,眼睑及周围皮肤、眉毛、然后再行冲洗。

(2)在化学伤冲洗时,冲洗液的量和冲洗时间要比一般洗眼时增加,冲力宜大,距离要稍高些,这样才能更好地清除在结膜囊内的化学物质。

(3)如眼内有固体物质,应先用镊子取出后再冲洗。冲洗后再检查有无异物残留。

【注意事项】

1.冲洗前如眼部涂有眼膏或分泌物时,先用棉签清除后再进行冲洗。

2.冲洗动作要轻,一般冲洗时,冲洗力不宜太大,距离2~3cm为宜,冲洗液不可直接射向角膜,冲洗器切勿接触皮肤,以防污染或碰伤眼部。

3.对角膜溃疡,眼球穿破伤,冲洗时切勿压迫眼球,避免翻眼睑,以防眼内容物被压出。

4.如不合作或儿童病人,而必须冲洗时先滴表面麻醉剂再做冲洗,如睑裂暴露不满意,可用拉钩拉开上、下睑冲洗。

5.用过的受水器,要消毒后备用。传染性眼病使用过的用具,一定要严密消毒。

(二)操作流程图

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