【特异性】 五腧穴之一;本经合穴。
【标准定位】 在月国横纹中点,当股二头肌腱与半腱肌的中间。俯卧位取穴(图1-115,图1-116,图1-117,图1-118)。
【刺灸法】
图1-115 委中图
图1-116 委中图
图1-117 委中图
刺法:
(1)直刺0.5~1.0寸,针感为沉、麻、胀,可向下传导至足部。
(2)用三棱针点刺月国静脉出血。
灸法:艾炷灸5~7壮,艾条灸或温针灸10~20min。
【主治】
本经脉所过部位的疾患:腰脊痛,尻股寒,髀枢痛,风寒湿痹,半身不遂,筋挛急,脚弱无力,脚气。
皮肤疾患:丹毒,疔疮,疖肿,肌衄,皮肤瘙痒。
肠胃疾患:腹痛,吐泻。
【临床应用】 本穴为临床常用穴,主治范围较广。
1.急性腰扭伤
(1)刘氏委中放血治疗急性腰扭伤58例。方法,取委中部瘀血明显的络脉,医者用三棱针,对准穴位处血络上迅速刺入0.1~0.2寸,出血1~3ml。出血由黑紫转为鲜红时,用干棉球压迫止血。经上法治疗后,痊愈32例,显效18例,好转8例,全部病例均有效。
图1-118 委中图
(2)吴氏治疗急性腰扭伤21例,令患者面壁而立,小腿伸直,双手扶壁。消毒穴位及三棱针或粗针,从下稍向上刺入穴中怒张的静脉血管内,立即退针,可见紫色血液流出,5~10min后血即凝止。不止者用棉球压迫,出血约10±5ml。可双侧同时进行。若辅以腰部按摩效果更佳。一般1次即可改善症状,3~5d后诸症消失。
2.腰腿痛 程氏“双针一罐”法治腰腿痛185例,选用委中,阿是穴,用梅花针叩刺阿是穴,委中穴用三棱针点刺法,然后加拔火罐,3d治疗1次,3次为1疗程。本法治疗后痊愈117例,显效22例,有效22例,24例无效,总有效率为87%。
3.坐骨神经痛 陆氏亦取委中放血治疗坐骨神经痛,拔罐10min,出血10ml,隔日1次。
【现代研究】 委中对体温有一定调节作用,如人工造成家兔细菌性腹膜炎,使白细胞计数上升,针刺“委中”可使白细胞向相反方向变化,以致白细胞总数逐渐恢复正常。但如果给家兔腹腔注射金黄色葡萄球菌后,当动物体温下降时,电针坐骨神经或针刺“委中”穴,可使体温升高或恢复正常的时间提前。
【注意事项】
1.不宜深刺,以免刺破大血管造成出血。
2.不宜瘢痕灸。
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