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针刺引起内脏损伤

时间:2023-03-24 理论教育 版权反馈
【摘要】:刺伤心脏时,轻者可出现强烈的刺痛;重者有剧烈的撕裂痛,引起心外射血,立即导致休克、死亡。刺伤肾脏时,可出现腰痛,肾区叩击痛,呈血尿,严重时血压下降、休克。刺伤胆囊、膀胱、胃、肠等空腔脏器时,可引起局部疼痛、腹膜刺激征或急腹症症状。如果损伤严重或出血明显者,应密切观察,注意病情变化,特别是要定时检测血压。对于休克、腹膜刺激征,应立即采取相应措施,不失时机地进行抢救。

针刺引起内脏损伤是指针刺内脏周围腧穴过深,针具刺入内脏引起内脏损伤,损伤内脏出现各种症状的现象。

现象:刺伤肝、脾时,可引起内出血,患者可感到肝区或脾区疼痛,有的可向背部放射;如出血不止,腹腔内聚血过多,会出现腹痛、腹肌紧张,并有压痛及反跳痛等急腹症症状。刺伤心脏时,轻者可出现强烈的刺痛;重者有剧烈的撕裂痛,引起心外射血,立即导致休克、死亡。刺伤肾脏时,可出现腰痛,肾区叩击痛,呈血尿,严重时血压下降、休克。刺伤胆囊、膀胱、胃、肠等空腔脏器时,可引起局部疼痛、腹膜刺激征或急腹症症状。

原因:主要是术者缺乏解剖学和腧穴学知识,对腧穴和脏器的部位不熟悉,加之针过深而引起的后果。

处理:伤轻者,卧床休息后一般即可自愈。如果损伤严重或出血明显者,应密切观察,注意病情变化,特别是要定时检测血压。对于休克、腹膜刺激征,应立即采取相应措施,不失时机地进行抢救。

预防:注意学习腧穴学,掌握腧穴结构,明了穴下的脏器组织。操作时,注意凡有脏器组织、大的血管、粗的神经处都应改变针刺方向,避免深刺。同时注意体位,避免视角产生的谬误。肝、脾、胆囊肿大、心脏扩大的患者,如针刺胸、背、胁、腋的穴位不宜深刺;尿潴留、肠粘连的患者,如针刺腹部的穴位不宜深刺。

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