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补虚中成药疗法

时间:2023-03-24 理论教育 版权反馈
【摘要】:三药配合可用于治疗慢性虚损之精血亏虚证。本方用钟乳粉为主药,起温补肾阳之作用;辅用菟丝子、石斛补肾固精、养肝明目、温脾、止泻;《药性论》称菟丝子“治男女虚冷,添精益髓,去腰疼膝冷,又主消渴热中”,《本经》称石斛“补五脏虚劳羸瘦,强阴,久服厚肠胃”;更配吴茱萸,温脾益肾,暖肝解郁,下气和中,助阳止泻;配伍石斛、蜜,养阴润燥缓和药性,使本方温而不燥。

1方

【原文】 滋养阴血,温补下元。三才丸:用天门冬(去心),生地黄二两(二味用柳甑箅,以酒洒之,九蒸九晒,待干称之),人参一两,为末,蒸枣肉捣和丸梧子大,每服三十丸,食前温酒下,日三服。(第十八卷天门冬条引洁古《活法机要》)

【功效】 滋补阴血,温补下元。

【主治】 精血亏虚证。

【方解】 本方以天、地、人“三才”命名为三才丸,取天冬滋肾养阴;熟地黄九蒸九晒以滋阴血而温补下元;配人参能增强益气滋阴养血之功效。三药配合可用于治疗慢性虚损之精血亏虚证。现代药理研究认为:天冬有抗菌、抗肿瘤作用;地黄可增强免疫功能;人参可增强机体适应性;大枣则可保肝、增加肌力;均有抗疲劳,延缓衰老功效。

【现代应用】 本方原为丸剂,丸者缓也,每次可用6~9g,每日3次,温开水送服,缓图功效。临床上则可改为汤剂,以天冬、熟地黄各15g,人参10g,大枣5枚,水煎服,每日1剂,可用于下述精血亏虚证:

(1)久病或病后头晕,目眩,耳鸣,腰膝酸软,精神萎靡。

(2)成人早衰,两足酸软,阳痿精少,不育不孕。

(3)老人精神呆滞,动作迟缓,步履艰难。

(4)小儿生长发育迟缓,骨髓痿弱,智力和动作迟缓。

2方

【原文】 钟乳丸:治丈夫衰老,阳绝肢冷,少气减食,腰痛脚痹,下气消食,和中长肌。钟乳粉二两,菟丝子(酒浸焙)、石斛各一两,吴茱萸(汤泡七次、炒)半两,为末,炼蜜和丸梧子大。每服七丸,空心温酒或米汤下,日二服。服讫行数百步,觉胸口热,稍定,即食干饭豆酱。忌食粗臭恶食,及闻尸秽等气。初服七日,勿为阳事,过七日乃可行,不宜伤多。服过半剂,觉有功,乃续服。此曹公卓方也。(第九卷石钟乳条引《和剂局方》)

【功效】 温补肾阳。

【主治】 肾阳虚衰。

【方解】 石钟乳性味甘温,无毒,《名医别录》:“益气,补虚损,疗脚弱疼冷,下焦伤竭,强阴。久服延年益寿,好颜色,不老,令人有子。”本方用钟乳粉为主药,起温补肾阳之作用;辅用菟丝子、石斛补肾固精、养肝明目、温脾、止泻;《药性论》称菟丝子“治男女虚冷,添精益髓,去腰疼膝冷,又主消渴热中”,《本经》称石斛“补五脏虚劳羸瘦,强阴,久服厚肠胃”;更配吴茱萸,温脾益肾,暖肝解郁,下气和中,助阳止泻;配伍石斛、蜜,养阴润燥缓和药性,使本方温而不燥。诸药合用,温补肾阳,因此可治“丈夫衰老,阴绝肢冷”等症。

【现代应用】 本方性温而补脾肾之阳,治疗命门火衰,症见气衰神疲,畏寒肢冷;或阳痿遗精,阳衰无子;或大便溏泻,完谷不化;或小便自遗,腰膝冷痛等。

3方

【原文】 天麻丸:清风化痰,清利头目,宽胸利膈。治心忪烦闷,头晕欲倒,项急,肩背拘倦,神昏多睡,肢节烦痛,皮肤瘙痒,偏正头痛,鼻齆,面目虚浮,并宜服之。天麻半两,芎二两,为末,炼蜜丸如芡子大。每食后嚼一丸,茶、酒任下。(第十二卷赤箭、天麻条引《普济方》)

【功效】 平肝养肝,祛风止痛,息风止痉。

【主治】 肝风内扰、头痛头晕、预防卒中及复中。

【方解】 天麻能息风止痉,平抑肝阳,祛风通络,《本草汇言》:“主头风,头痛,头晕虚旋,癫痫强痉,四肢挛急,语言不顺,一切中风,风痰”,《本经》:“久服益气力,长阴,肥健,轻身,延年”;芎䓖即川芎,能活血行气,祛风止痛,《本草纲目》:“血中气药”,善“中开郁结”而行气止痛,“上行头目”而祛风止痛,正如《本草汇言》:“虽入血分,又能去一切风,调一切气。”两药合用,起祛风止痛、息风止痉之效。为治风之通剂。

【现代应用】 现代研究表明:天麻、川芎均含有能使血管平滑肌扩张的有效物质,如川芎嗪,能有效地扩张冠状动脉及脑血管,有降血压之功效。因此,本方不仅能解除高血压患者的头痛、头晕症状,且能防止冠心病和脑血管意外等并发症。临床应用时以头痛、头晕、肢体麻木、舌红或苔腻、脉弦细数或弦滑为辨证要点。若用于卒中后,可有效防止复中。

4方

【原文】 仙茅丸:壮筋骨,益精神,明目,黑髭须。仙茅二斤,糯米泔浸五日,去赤水,夏月浸三日,铜刀刮锉,阴干,取一斤;苍术二斤,米泔浸五日,刮皮焙干,取一斤;枸杞子一斤;车前子十二两;白茯苓去皮,茴香炒,柏子仁去壳,各八两;生地黄焙,熟地黄焙,各四两;为末,酒煮糊丸如梧子大。每服五十丸,食前温酒下,日二服。(第十二卷仙茅条引《圣济总录》)

【功效】 补肝肾,益精血,明目,强筋骨,祛风湿。

【主治】 肝肾不足、精血亏虚证、风寒湿痹。

【方解】 仙茅辛热,有温肾阳、壮筋骨、祛寒湿之功,《本草正义》:“仙茅乃补阳温肾之专药,故亦兼能祛寒湿,与巴戟天、仙灵脾相类,而猛烈又过之”;而苍术能健脾燥湿,又兼祛风湿,明目之功;加熟地黄、枸杞子,能滋养肝肾,补精填髓;白茯苓、柏子仁养心安神;白茯苓、车前子淡渗利湿,更助仙茅、苍术祛风湿之功;生地黄可滋阴生津、清热凉血,使补而不燥。诸药合用,起补肝肾、益精血、明目、祛风湿、强筋骨之功效。实为阴阳并补,扶正祛邪之良方。

【现代应用】 本方能补肝肾,益精血,用于中老年人肝肾阴阳两虚、精气不足者,症见精力衰减,腰膝酸痛或软弱无力,阳痿早泄,目昏眼花,须发早白等症。且能祛风湿,强筋骨,用于风湿日久以致肝肾不足之筋骨痿软,畏寒肢痛者。

5方

【原文】 交加丸:升水降火,除百病。苍术刮净一斤,分作四份:一份米泔浸炒,一份盐水浸炒,一份川椒炒,一份破故纸炒;黄檗皮刮净一斤,分作四份:一份酒炒,一份童尿浸炒,一份小茴香炒,一份生用。拣去各药,只取术、檗为末,炼蜜丸梧子大。每服六十丸,空心盐汤下。(第十二卷术条引《邓才笔峰杂兴方》)

【功效】 补脾肾,祛湿热,清相火。

【主治】 脾肾虚衰、湿热内停。

【方解】 苍术能健脾燥湿,《本经》:“主风寒湿痹,死肌痉疸。作煎饵久服,轻身延年不饥”,苍术用米泔浸炒起补脾益气作用,用盐水浸炒能入肾补肾,用川椒炒能温中散寒,用补骨脂炒能益肾固精;黄柏清热燥湿、退热除蒸,能补肾不足、壮骨髓,以童尿浸炒加强清虚火之作用,用小茴香炒能加强燥湿效果。两药同用,起补脾肾、祛湿热、清相火之功。

【现代应用】 本方能补脾肾、祛湿热、清相火,故可用于脾肾虚衰,湿热内停之证。临床常用于阳痿、早泄之症,本方不仅能清湿热,清相火,使精室不受扰;又可补脾肾之气,使精气得充。

6方

【原文】 灵芝丸:治脾肾气虚,添补精髓,通利耳目。苍术一斤,米泔水浸,春、夏五日,秋冬七日,逐日换水,竹刀刮皮切晒,石臼为末,枣肉蒸和丸梧子大。每服三五十丸,枣汤空心服。(第十二卷术条引《奇效良方》)

【功效】 补中健脾,燥湿止泻。

【主治】 脾虚中气不足、腹痛泄泻。

【方解】 苍术健脾燥湿,古人称其为“山精”“仙术”,古人常将苍术作为服食补剂,起补脾肾作用;合大枣健脾补中,益气生血。两药合用,共奏补中健脾之功。

【现代应用】 现代研究表明:苍术主要含苍术醇、茅术醇等挥发油,有降血糖、保护肝脏、促进蛋白质合成、抗突变、抗癌等作用。大枣含有多种营养物质,能提高人体单核细胞系统的吞噬功能,保护肝脏,增加肌力,增加体重等。因此,本方可用于中气虚弱、肢体瘦削、纳食减少、腹满泄泻等症。

7方

【原文】 枳术丸:消痞强胃,久服令人食自不停也。白术一两,黄壁土炒过,去土,枳实麸炒去麸一两,为末,荷叶包饭烧熟,捣和丸梧子大。每服五十丸,白汤下。气滞,加橘皮一两。有火,加黄连一两。有痰,加半夏一两。有寒,加干姜五钱、木香三钱。有食积,加神曲、麦蘖各五钱。(第十二卷术条引《沽古家珍》)

【功效】 健脾行气。

【主治】 脾虚气滞、腹部痞满。

【方解】 主药白术能健脾除湿,助脾运化,为补脾胃要药;辅以枳实行气导滞,消痞除满;复以荷叶烧饭为佐使,外养脾之清气,以助白术健脾益胃之功,而且荷叶与枳实同用,一升清,一降浊,清升浊降,气机通畅,则中焦之痞满可消,合乎“脾宜升则健,胃宜降则和”之机制。两药合用,共奏健脾消痞之功,因而能使人食而不滞。正如《医方论》:“补脾,一去邪,简当有法,勿以其平而忽之。”若气滞重,加用陈皮行气健脾;若有中焦之火,加用黄连清泻中焦之火;若有痰,加用半夏可和中化痰;若中焦有寒,加用干姜、木香则能温中散寒、行气止痛;若有食积,则用神曲、麦蘖(即麦芽)加强消食化积之功。

【现代应用】 可用于脾虚气滞,不思饮食者,适用于胃下垂、胃神经官能症、慢性胃炎、慢性肝炎等辨证为脾虚湿滞者,症见腹部胀满,食欲不佳,大便溏泻或完谷不化,舌质淡白苔白腻,脉濡缓等。原文所言之加减法亦可随证应用。

8方

【原文】 补骨脂丸:治下元虚败,脚手沉重,夜多盗汗,纵欲所致。此药壮筋骨,益元气。补骨脂四两炒香,菟丝子四两酒蒸,胡桃肉一两去皮,乳香、没药、沉香各研二钱半,炼蜜丸如梧子大,每服二三十丸,空心盐汤、温酒任下。自夏至起,冬至止,日一服。此乃唐宣宗时,张寿太尉知广州,得方于南番人。有诗云:三年时节向边隅,人见方知药力殊,夺得春光来在手,青娥休笑白髭须。(第十四卷补骨脂条引《和剂局方》)

【功效】 补肾益精。

【主治】 肾阳虚衰、肾精不足。

【方解】 补骨脂辛、苦,温,功能补肾壮阳,固精缩尿,暖脾止泻,《药性论》:“主男子腰疼,膝冷,囊湿,逐诸冷痹顽,止小便利,腹中冷”;菟丝子甘温,入肾补肾固精,《药性论》:“治男女虚冷,添精益髓,去腰疼膝冷。”核桃仁能补肾、温肺。三药合用,起温补肾阳,填精益髓的作用。稍佐乳香、没药、沉香,起行气化瘀之效,从而使补而不滞。

【现代应用】 本方温补,可用于中老年人因房劳过度或衰老等引起的肾阳虚衰、肾精虚少,症见阳痿,遗精,早泄,腰膝冷痛,精少无子,早衰等,或见妇女冲任虚寒,性欲冷淡,宫寒不孕,白带清稀,经血淡少等。

9方

【原文】 定心补肾,养血返精丸:破故纸炒二两,白茯苓一两,为末,没药五钱,以无灰酒浸,高一指,煮化,和末丸梧子大。每服三十丸,白汤下。昔有人服此,至老不衰。盖破故纸补肾,茯苓补心,没药养血,三者既壮,自然身安。(第十四卷补骨脂条引《朱氏集验方》)

【功效】 补肾养心。

【主治】 心肾两虚证。

【方解】 破故纸即补骨脂,能补肾壮阳,固精缩尿,暖脾止泻;白茯苓能健脾渗湿,养心安神;没药散血化瘀,《医学衷中参西录》:“为宣通脏腑,流通经络之要药”,王好古:“治心胆虚,肝血不足”。因此,三者合用,起补肾养心之功效。

【现代应用】 现代研究表明:补骨脂能扩张冠状动脉,兴奋心脏,提高心脏功率;茯苓有降血糖作用;没药能降血脂、预防动脉粥样硬化。补骨脂、白茯苓补肾益脾,能有效地延缓衰老。故本方可用于老年人高血脂、动脉粥样硬化、糖尿病,辨证为心肾两虚的患者,症见心悸怔忡,头晕耳鸣,健忘,腰酸遗精等。

10方

【原文】 预知子丸:治心气不足,精神恍惚,语言错妄,忪悸烦郁,忧悉惨戚,喜怒多恐,健忘少睡,夜多异梦,寐即惊魇,或发狂眩,暴不知人,并宜服此。预知子去皮,白茯苓、枸杞子、石菖蒲、茯神、柏子仁、人参、地骨皮、远志、山药、黄精蒸熟,朱砂水飞,等份,为末,炼蜜丸芡子大。每嚼一丸,人参汤下。(第十八卷预知子条引《和剂局方》)

【功效】 补益心气,养血安神。

【主治】 心气虚弱,失眠,健忘,癫狂。

【方解】 《日华子本草》称预知子(即木通的种子)能“补五劳七伤,其功不可备述……消宿食,止烦闷”;白茯苓、茯神补脾宁心;枸杞子、黄精、地骨皮滋补肝肾,养阴强精;石菖蒲、远志、茯神、柏子仁养心益智,芳香开窍安神;用人参、山药补气安神;入朱砂镇心安神。诸味配伍,起补益心气,养血安神之效。

【现代应用】 本方能补益心气,养血安神,对心气不足之精神恍惚,言行失神,悲伤欲哭,虚烦心悸,失眠健忘,神疲气怯者尤宜。临床可用于治疗神经衰弱、心脏神经官能症、更年期综合征及精神分裂症等。本方之朱砂有毒性可不用。

11方

【原文】 紫芝丸:治虚劳短气,胸胁苦伤,手足逆冷,或时烦躁,口干,目视,腹内时痛,不思饮食,此药安神保精也。紫芝一两半,山芋(焙)、天雄(炮去皮)、柏子仁(炒)、巴戟天(去心)、白茯苓(去皮)、枳实(去瓤麸炒)各三钱五分,生地黄(焙)、麦门冬(去心焙)、五味子(炒)、半夏(制炒)、附子(炒去皮)、牡丹皮、人参各七钱五分,远志(去心)、蓼实各二钱五分,瓜子仁(炒)、泽泻各五钱,为末,炼蜜丸梧子大。每服十五丸,渐至三十丸,温酒下,日三服。(第二十八卷芝条引《圣济总录》)

【功效】 温肾补虚,养心安神。

【主治】 心肾阳虚证。

【方解】 紫芝即为灵芝,甘温无毒,功能补肾益气,《本经》将其列为上品,谓其主治“耳聋,利关节,保神,益精气,坚筋骨,好颜色。久服,轻身不老延年”,李时珍则谓其“疗虚劳”;山芋即为山药,合人参、麦冬、五味子、白茯苓、生地黄等补益气阴;柏子仁、白茯苓、五味子、远志养心安神;天雄(即乌头)、附子、巴戟天、蓼实补火助阳,散寒止痛。诸药合用,起温阳补虚,养心安神之功效。

【现代应用】 本方补阳、补气、益精、养心、安神,能治疗各种慢性虚损性疾病后期辨证为心肾阳虚者,症见畏寒肢冷、疲乏少气、精神不足等,甚则见心慌气促、四肢逆冷等症。现代研究表明:本方的灵芝、人参、麦冬、五味子、乌头、附子等能增强心功能,对慢性疾病后期见心力衰竭者有一定的治疗作用。

12方

【原文】 万病丸,治男、妇五劳七伤,一切诸疾。杏仁一斗二升,童子小便煮七次,以蜜四两拌匀,再以童便五升于碗内重蒸,取出日晒夜露数日。任意嚼食,即愈。(第二十九卷杏条)

【功效】 补脾益肺,止燥咳,润肠通便。

【主治】 虚劳咳嗽、肠燥便秘。

【方解】 本方用杏仁为甜杏仁,性味甘平,功能润肺止咳、润肠通便。配用童便、蜂蜜,既能消减杏仁之毒性,又有增强杏仁润肺止咳之功;且童便善能滋阴降火,消瘀止血,正如《日华子本草》:“止劳渴,嗽,润心肺,疗血闷热狂,扑损瘀血运绝及困乏,对久病成瘀者用之,每有良效”;蜂蜜尚能补中益气,润燥解毒。三药合用,起补脾益肺、滋阴润燥的作用。

【现代应用】 现代研究表明:杏仁含脂肪油、苦杏仁苷等成分,有润滑肠道及抑制咳嗽中枢的作用。本方能润燥、补脾肺,可用治虚劳燥咳,能有效地减轻咳嗽症状。用于肠燥便秘、大便干结,起润肠通便作用。

13方

【原文】 胡桃丸:益血补髓,强筋壮骨,延年明目,悦心润肌,能除百病。用胡桃仁四两,捣膏,入破故纸、杜仲、萆薢末各四两,杵匀,丸梧子大。每空心温酒、盐汤任下五十丸。(第三十卷胡桃条引《御药院方》)

【功效】 补肾益精,强筋健骨。

【主治】 肾阳虚衰、肾精不足。

【方解】 核桃能补肾、温肺、润肠,《本草纲目》:“补气养血,润燥化痰,益命门,利三焦,温肺润肠,治虚寒喘嗽,腰部重痛”;破故纸即补骨脂,能补肾阳、固精缩尿;杜仲补肝肾、强筋骨;佐以萆薢,利湿去浊,祛风除湿,正如《本经》:“主腰背痛,强骨节”。诸药合用,能起补肾益精强筋壮骨之功效。

【现代应用】 现代研究表明:核桃含脂肪油,其中主要为亚油酸甘油酯,混有少量亚麻酸及油酸甘油酯。另含蛋白质、碳水化合物、微量的钙、磷、铁及胡萝卜素、维生素B2等。本方补肾益精,强筋健骨。对老年肾气虚衰,精血亏虚,动作迟缓,精神衰微,智力减退,腰膝冷痛,畏寒肢冷等症,可起到益肾精,强身体之效。对中年因房劳过度引起的阳痿早泄,精少无子,腰酸膝软等症亦有效果。

14方

【原文】 宽中丸:治脾气不和,冷气客于中,壅遏不通,是为胀满。用橘皮四两,白术二两,为末,酒糊丸梧子大。每食前木香汤下三十丸,日三服。(第三十卷橘条引《是斋指迷方》)

【功效】 健脾补中,行气消痞。

【主治】 脾虚气滞证。

【方解】 陈皮能理气健脾,燥湿化痰,《名医别录》:“下气,止呕咳,治气冲胸中,吐逆霍乱,疗脾不能消谷”;白术能补气健脾,燥湿利水,《本草汇言》:“白术,乃扶植脾胃,散湿除痹,消食除痞之要药;脾虚不健,术能补之;胃虚不纳,术能助之”;配以木香汤,善通行脾胃之滞气而健脾消食。诸药合用,起健脾补中,行气消痞之功。

【现代应用】 本方健脾补中,行气消痞,用于脾虚气滞证。症见腹部冷痛,腹部胀满,饮食不下等,临床应用于胃下垂、胃神经官能症、慢性胃炎、慢性肝炎、肝硬化等辨证为脾虚气滞型者。

15方

【原文】 厚朴煎丸:孙兆甫:“补肾不如补脾,脾胃气壮,则能饮食,饮食既进,则益营卫,养精血,滋骨髓。”是以《素问》:“精不足者补之以味,形不足者补之以气。”此药大补脾胃虚损,温中降气,化痰进食,去冷饮、呕吐、泄泻等证。用厚朴去皮锉片,用生姜二斤连皮切片,以水五升同煮干,去姜,焙朴。以干姜四两,甘草二两,再同厚朴以水五升煮干,去草,焙姜、朴为末。用枣肉、生姜同煮熟,去姜,捣枣和丸梧子大。每服五十丸,米饮下。一方加熟附子。(第三十五卷厚朴条引王璆《百一选方》)

【功效】 温补脾胃,化痰开胃。

【主治】 脾胃气虚证。

【方解】 厚朴苦温,温降散滞,行气燥湿,《名医别录》:“温中益气,消痰下气……厚肠胃”;配干姜、生姜温中散寒,化痰和胃;辅以甘草补益和中,大枣健脾益气。诸药合用,起温补脾胃,化痰进食之功效。

【现代应用】 本方能温补脾胃,化痰开胃,故能治疗因脾胃气虚引起的胃纳不佳,腹胀泄泻,疲乏少气等症。对因饮食所伤引起的精气虚衰,疲乏少气,体重下降也有效。

16方

【原文】 补阴丸:丹溪方用龟下甲(酒炙熟)、地黄(九蒸九晒)各六两,黄檗(盐水浸炒)、知母(酒炒)各四两,石器为末,以猪脊髓和丸梧子大。每服百丸,空心温酒下。一方:去地黄,加五味子(炒)一两。(第四十五卷水龟条引《丹溪方》)

【功效】 滋阴降火。

【主治】 肝肾阴虚、虚火上炎。

【方解】 本方现代常称为“大补阴丸”,方中以熟地黄滋补肾阴,生精填髓;龟甲育阴潜阳,达到滋水以制火,是为培本;用黄柏苦寒泻肾火,以坚肾阴;知母清热润燥,以保肺阴,二药合用,达到肺肾相滋,是为清源;再以猪脊髓,既能滋补精髓,又能制约知母、黄柏之苦燥。诸药合用,能滋阴降火,培本清源。

【现代应用】 本方滋阴降火,用治各种原因引起的阴虚内热,虚火上炎之证。以骨蒸潮热,盗汗遗精,咳嗽咯血,心烦易怒,足膝疼热或痿软,舌红少苔,脉数而有力为辨证要点。

17方

【原文】 戊戌丸:治男子、妇女一应诸虚不足,骨蒸潮热等证。用黄童子狗一只,去皮毛肠肚,同外肾于砂锅内,用酒醋八分,水二升,入地骨皮一斤,前胡、黄芪、肉苁蓉各四两,同煮一日。去药,再煮一夜。去骨,再煮肉如泥,擂滤。入当归末四两,莲肉、苍术末各一斤,厚朴、橘皮末各十两,甘草末八两,和杵千下,丸梧子大。每空心盐、酒下五七十丸。(第五十卷狗条引《乾坤秘韫》)

【功效】 补脾益肾,生精填髓。

【主治】 虚劳不足、精血虚衰。

【方解】 狗肉属温补之品,能补益精气,《名医别录》:“安五脏,补绝伤,轻身益气,”孙思邈:“宜肾”,孟诜:“补五劳七伤,益阳事,补血脉,厚肠胃,实下焦,填精髓”;肉苁蓉能温补肾阳,益精血;莲子肉能补益脾肾、涩精;再配以黄芪、当归、甘草补益气血,以滋化精之源;以苍术、厚朴、陈皮行气健脾化湿,使补而不滞;地骨皮凉血滋阴除骨蒸潮热,还能制温热之气。诸药合用,补脾益肾,生精填髓。

【现代应用】 本方能补脾肾,益精血,可用于因脾肾两虚导致的精血不足之证。症见疲乏少气,头昏眼花,腰膝酸软,阳痿遗精,夜尿频多等。临床可用于治疗早衰、疲劳综合征、贫血、低蛋白血症等。本方营养丰富,能有效地补充病体所缺营养物质,增强机体抗病能力。

18方

【原文】 返本丸:补诸虚百损。用黄犍牛肉(去筋、膜)切片,河水洗数遍,仍浸一夜,次日再洗三遍,水清为度。用无灰好酒,同入坛内,重泥封固,桑柴文、武火煮一昼夜,取出(如黄沙为佳,焦黑无用)焙干为末听用。山药(盐炒过)、莲肉(去心,盐炒过,并去盐),白茯苓、小茴香(炒)各四两,为末。每牛肉半斤,入药末一斤,以红枣蒸熟去皮,和捣丸梧子大。每空心酒下五十丸,日三服。(第五十卷牛条引《乾坤生意》)

【功效】 温补脾肾,益气固精。

【主治】 脾肾两虚、精气两虚。

【方解】 牛肉温补五脏,益气养精,《名医别录》:“安中益气,养脾胃”;山药、莲肉补脾益肾,固精涩肠;白茯苓补气健脾;稍佐小茴香,并用温酒服药,能起温肾通阳作用,促进补益之功。

【现代应用】 本方含有丰富的营养物质,用于脾肾两虚,肾精不足者,症见疲乏少气,头晕健忘,精少无子,腰膝酸软,大便溏泻等。本方性温,阴虚火旺者慎用。

19方

【原文】 异类有情丸,《韩氏医通》:“此方自制者,凡丈夫中年觉衰,便可服饵。”盖鹿乃纯阳,龟、虎属阴,血气有情,各从其类,非金石草木比也。其方用鹿角霜、龟板(酒浸七日,酥炙研)各三两六钱,鹿茸(熏干,酒洗净,酥涂炙研)、虎胫骨(长流水浸七日,蜜涂酥炙)各二两四钱,水火炼蜜,入豮猪脊髓九条,捣丸梧子大。每空心盐汤下五、七、九十丸。如厚味善饮者,加猪胆汁一二合,以寓降火之义。(第五十一卷鹿条引《韩氏医通》)

【功效】 补肾壮阳,填精填髓,强健筋骨。

【主治】 阴阳两虚、精血不足、筋骨痿软。

【方解】 本方所用各药均为血肉有情之品,故名“异类有情丸”。方中鹿角霜、鹿茸甘咸温,能温肾壮阳,益精血强筋骨,正如《本经逢原》:“鹿茸功用,专主伤中劳绝,腰痛羸瘦,取其补火助阳,生精益髓,强筋健骨,固精摄便,下元虚人,头旋眼黑,皆宜用之”;龟甲甘咸寒,善能滋阴潜阳,益肾健骨,养血补心,正如李时珍指出:“其甲以补心、补肾、补血,皆以养阴也”;猪脊髓能填精补阴;虎胫骨能强壮筋骨。诸药共用,阴阳互生,大补肾阴肾阳,益精血强筋骨。方中虎胫骨可不用。

【现代应用】 本方含有优质蛋白,能大补精血,常用于治疗慢性消耗性疾病后期见全身瘦弱、遗精阳痿、两目昏花、腰膝痿软等症,辨证为肾阴阳俱虚,精血不足者。

20方

【原文】 麋角丸(彭祖丸):使人丁壮不老,房室不劳损气力,颜色不衰者,莫过麋角。其法:刮为末十两,用生附子一枚合之,雀卵和丸,日服二十丸,温酒下,二十日大效。亦可单熬,为末,酒服,亦令人不老,但性缓不及附子者。(第五十一卷麋条引《彭祖服食经》)

【功效】 补肾壮阳,补益精血。

【主治】 肾阳虚衰、精血不足证。

【方解】 麇角甘热,《彭祖传中》:“刮屑熬香,酒服,大益人,”《日华子本草》:“酒服,补虚劳,添精益髓,益血脉,暖腰膝,壮阳悦色。”说明其温补肾阳,补益精血的作用甚佳;生附子有毒,其性热,现代应用时可用制附子以减少毒性,善峻补下元,益火消阴;雀卵亦补肾;诸药合用,起补肾壮阳,补益精血之功效。

【现代应用】 本方含有激素类、蛋白质,能补肾阳,益精血,治疗因房事过度引起的肾阳虚衰,精血不足之证,症见男子阳痿早泄,精少无子,腰膝酸冷等,及妇女冲任虚损,性欲冷淡,宫冷不孕,经血淡少等。

21方

【原文】 斑龙丸:治诸虚。用鹿茸(酥炙,或酒炙亦可)、鹿角胶(炒成珠)、鹿角霜、阳起石(煅红,酒淬);肉苁蓉(酒浸)、酸枣仁、柏子仁、黄芪(蜜炙)各一两,当归、黑附子(炮)、地黄(九蒸九焙)各八钱,辰砂半钱,各为末,酒糊丸梧子大。每空心温酒下五十丸。(第五十一卷鹿条引《澹寮方》)

【功效】 阴阳双补,生精填髓,养血安神。

【主治】 久病气血,阴阳虚损。

【方解】 本方用鹿茸、鹿角胶、鹿角霜、阳起石、黑附子、肉苁蓉等温补肾阳,益精填髓;再用当归、地黄滋阴补血益精;补血生精;黄芪补气以助;酸枣仁、柏子仁、辰砂养心安神。诸药合用,共奏阴阳双补,生精填髓,养血安神之功。

【现代应用】 本方能补阴阳气血,补充人体所需营养物质,增强机体抗病能力。临床常将本方用于各种慢性消耗性疾病、神经衰弱、心脏神经官能症、贫血等属阴阳气血不足者。

22方

【原文】 麋角丸:治五痿,皮缓毛瘁,血脉枯槁,肌肤薄者,筋骨羸弱,饮食不滋,庶事不兴,四肢无力,爪枯,发落,眼昏,唇燥,疲惫不能支持。用麋角屑一斤(酒浸一宿),大附子(生,去皮脐)一两半,熟地黄四两,用大麦米二升,以一半藉底,以一半在上,以二布巾隔覆,炊一日,取出药、麦,各焙为末。以浸药酒,添清酒煮麦粉为糊,和杵三千下,丸如梧子大。每服五十丸,食前用温酒或米汤送下,日三服,食前服。(第五十一卷麋条引《三因方》)

【功效】 补肾壮阳,益精养血,强壮筋骨。

【主治】 肾阳不足、精血亏虚、筋骨痿软。

【方解】 本方用麋角屑、附子温补肾阳益精血,强筋骨;熟地黄滋阴养血益精填髓;大麦米补益中气,以滋化源。诸药合用,共起补肾壮阳、补益精血、强筋健骨之效。因而可“治五痿,皮缓毛瘁,血脉枯槁”等症。

【现代应用】 现代研究证实:附子可增强心力,可抗心肌缺氧;熟地黄有强心、利尿、降血糖和升高外周白细胞、增强免疫功能的作用。临床常用本方治疗各种慢性虚损性疾病后期,见有心力衰竭、营养不良、抗病能力下降,症见疲乏少气,精神萎靡,肌肉瘦削,皮肤毛发干枯,易感冒等。

23方

【原文】 二至丸:补虚损,生精血,去风湿,壮筋骨。用鹿角镑细,以真酥一两,无灰酒一升,慢火炒干,取四两;麋角镑细,以真酥二两,米醋一升煮干,慢火炒干,取半两;苍耳子(酒浸一宿,焙)半斤,山药、白茯苓、黄芪(蜜炙)各四两,当归(酒浸,焙)五两,肉苁蓉(酒浸,焙)、远志(去心)、人参、沉香各二两,熟附子一两,通为末,酒煮糯米糊丸梧子大。每服五十丸,温酒、盐汤任下,日二服。(第五十一卷麋条引《杨氏家藏方》)

【功效】 温阳补虚,生精血。

【主治】 脾肾两虚、精气不足。

【方解】 本方将鹿角、麋角这两种“血肉有情”之品共用,配合肉苁蓉、熟附子,有良好的补肾阳、益精血、强筋骨、祛风湿的作用;又用蜜炙当归、酒制黄芪、人参、白茯苓、山药补脾,补益气血,以滋化源;适当配入远志、沉香既能交通心肾以济水火,又能行气通滞,使补而不滞。诸药合用“和悦阴阳,既济水火,以服百病不生”。

【现代应用】 本方用于脾肾两虚之证,能起温阳补虚之效,其辨证要点为气怯神疲,面色萎黄、形体消瘦、畏寒肢冷,腰酸膝软、舌淡苔白、脉沉细等;也用于因年老、房事过度、工作过度引起的精气亏虚之证,症见腰膝酸软、疲乏无力、阳痿早泄、精少无子等,临床用于各种慢性消耗性疾病体质虚弱者。

24方

【原文】 麋角霜丸:补元脏,驻颜色。用麋角一副,水浸七日,刮去皱皮,镑为屑,盛在一银瓶内,以牛乳汁浸一日,常令乳高二寸,如乳耗更添,直候不耗,用油单纸重密封瓶口,别用大麦一斗,安在甑内,约厚三寸,上安麋角瓶,更用大麦周围填实,露瓶口,不住火蒸一伏时,如锅内水耗,即旋添热汤,须频看角屑粉烂如面,即住火取出,用细筛子漉去乳,焙干,每料八两;附子(炮制去皮)、干山药各三两,共为末,蒸枣肉和丸如梧子大。每服十五丸至二十丸,空心用温盐酒送下。炼蜜丸亦可。(第五十一卷麋条引《总录》)

【功效】 温肾阳,填精髓,补元气,润肌肤,强筋骨。

【主治】 肾虚证。

【方解】 麋角性味甘温,功能补肾阳、益精髓、强腰膝、壮筋骨,《日华子本草》:“酒服,补虚劳,添精益髓,益血脉,暖腰膝,壮阳悦色,疗风气偏,治丈夫”;李时珍:“滋阴养血”,本方用麋角配,附子补火助阳;山药能平补脾、肺、肾之气阴,以防麋、附温补元阳而过于燥烈。诸药合用,起温肾阳、填精髓、补元气、润肌肤、强筋骨之功。

【现代应用】 本方能温肾阳、填精髓、补元气、润肌肤、强筋骨,用于肾虚肾阳不足之阳痿早泄、畏寒肢冷,肾虚精髓不足之神疲气衰、精少无子,肾虚元气不足之夜尿频多、滑泄早遗,肾虚筋骨不充又见四肢痿弱、骨痛缠绵等。应用时可炼成蜜丸,用温酒下,起缓补之功效。

25方

【原文】 人参膏:用人参十两细切,以活水二十盏浸透,入银石器内,桑柴火缓缓煎取十盏,滤汁,再以水十盏煎取五盏,与前汁合煎成膏,瓶收,随病作汤使。丹溪云:多欲之人,肾气衰惫,咳嗽不止,用生姜、橘皮煎汤化膏服之。浦江郑兄,五月患痢,又犯房室,忽发昏晕,不知人事,手撒目暗,自汗如雨,喉中痰鸣如曳锯声,小便遗失,脉大无伦,此阴亏阳绝之证也。予令急煎大料人参膏,仍与灸气海十八壮,右手能动,再三壮,唇口微动,遂与膏服一盏,半夜后服三盏,眼能动,尽三斤,方能言而索粥,尽五斤而痢止,至十斤而全安,若作风治则误矣。一人背疽,服内托十宣药已多,脓出作呕,发热,六脉沉数有力,此溃疡所忌也。遂与大料人参膏,入竹沥饮之,参尽一十六斤,竹伐百余竿而安。后经旬余,值大风拔木,疮起有脓,中有红线一道,过肩胛,抵右肋,予日:急作参膏,以芎、归、橘皮作汤,入竹沥、姜汁饮之。尽三斤而疮溃,调理乃安。若痈疽溃后,气血俱虚,呕逆不食,变证不一者,以参、耆、归、术等份,煎膏服之,最妙。(第十二卷人参条)

【功效】 大补元气,复脉因脱。

【主治】 各种气虚证。

【方解】 人参甘、微苦,微温,功能大补元气、补脾益肺、生津、安神,《本经》:“补五脏,安精神,定魂魄,止惊悸,除邪气,明目,开心益智”,人参可补一切气虚病症,但应如原文所指要“随病作汤使”。诚如原文所示:肾气衰惫,咳嗽不止的,为肾虚不纳,故加用生姜、陈皮,奏温降肺肾,健脾燥湿,化痰止咳之功;阴亏阳亡,阴阳欲脱者,要用大料人参膏,并灸气海,可起回阳固脱之效;痈疽后期为毒盛正衰,见呕吐者,用人参膏托毒,竹沥清毒止呕;痈疽溃后,气血俱虚者,用人参、黄芪、当归、白术以达气血双补、托毒生风之效,为“最妙”。

【现代应用】 现代研究表明:人参含多种皂苷,能双向调节高级神经活动,能增强人体免疫能力,有抗疲劳、抗休克、降血糖、促性腺激素等作用。临床应用人参膏,可用于治疗因年老、久病、过劳、房事不节等引起的各种气虚病症,可随证加减。注意勿将本方与浓茶、萝卜同服。阴虚热盛者勿用。

26方

【原文】 白术膏:饮食滋补,止久泄痢。上好白术十两,切片,入瓦锅内,水淹过二寸,文武火煎至一半,倾汁入器内,以渣再煎,如此三次,乃取前后汁同熬成膏,入器中一夜,倾去上面清水,收之。每服二三匙,蜜汤调下。(第十二卷术条引《千金良方》)

【功效】 补益脾胃。

【主治】 脾胃虚弱。

【方解】 白术苦、甘、温,功能补气健脾,燥湿利水,止汗,安胎。《本草汇言》:“白术,乃扶植脾胃,散湿除痹,消食除痞之要药。脾虚不健,术能补之;胃虚不纳,术能助之”;白蜜能补中缓急、润燥。两药合用,能起补益脾胃之效。

【现代应用】 现代研究:白术所含挥发油有强壮、利尿、降血糖、保护肝脏等作用。本方用于饮食滋补,用治中气虚弱,以食少便溏,脘腹胀满,久泄久痢,疲乏无力,自汗等为辨证要点。

27方

【原文】 苍术膏:除风湿,健脾胃,变白驻颜,补虚损,大有功效。苍术新者,刮去皮,薄切,米泔水浸二日,一日一换,取出,以井华水浸过二寸,春、秋五日,夏三日,冬七日,漉出,以生绢袋盛之,放在一半原水中,揉洗津液出,扭干。将渣又捣烂,袋盛于一半原水中,揉至汁尽为度。将汁入大砂锅中,慢火熬成膏。每一斤,入白蜜四两,熬二炷香。每膏一斤,入水澄白茯苓末半斤,搅匀瓶收。每服三匙,早、临卧各一服,以温酒送下。忌醋及酸物、桃、李、雀、蛤、菘菜、青鱼等物。(第十二卷术条引《邓才笔峰杂兴方》)

【功效】 健脾补虚,祛风湿,延缓衰老。

【主治】 脾虚湿滞、风寒湿痹。

【方解】 苍术辛、苦,温,入脾胃经,功能燥湿健脾,祛风湿,发汗解表,明目,《本经》:“主风寒湿痹、死肌痉疸,作煎饵久服,轻身延年不饥”;茯苓健脾、养心、安神、利水渗湿;白蜜补中益气、润燥解毒、调和药性。三药共用,起健脾补虚,祛风湿之效。

【现代应用】 本方重在健脾祛湿,可应用于下列病症:

(1)脾虚湿滞:症见脘腹胀满,大便溏泻,肢体无力,舌淡苔白,脉濡缓等。

(2)风寒湿痹:症见关节酸痛无力,雨季加重,反复缠绵等。

(3)中年早衰:症见中年精力衰退、眼昏花、须发早白,食少无神,体力减退等。

28方

【原文】 苍术膏:治脾经湿气,少食,足肿无力,伤食,酒色过度,劳逸有伤,骨热。用鲜白苍术二十斤,浸刮去粗皮,晒切,以米泔浸一宿,取出,同溪水一石,大砂锅慢火煎半干,去渣。再入石南叶三斤,刷去红衣,楮实子一斤,川当归半斤,甘草四两,切,同煎黄色,滤去渣,再煎如稀粥,乃入白蜜三斤,熬成膏。每服三五钱,空心好酒调服。(第十二卷术条引《吴球活人心统》)

【功效】 补益脾肾,祛风除湿。

【主治】 脾肾两虚、水湿内停诸证。

【方解】 本方用苍术能健脾燥湿,祛风湿,明目;石南叶能益肾除热,祛风通络,《药性论》:“主除热,能添肾气,治软脚烦闷痛”;楮实子健脾滋肾,补虚劳,明目;当归补血活血以助苍术、石南叶祛风除湿之功,所谓“治风先治血、血行风自灭”之义;甘草补益和中,调和诸药。诸药协同,共成健脾益肾,祛风除湿之功。

【现代应用】 本方能补益脾肾,祛除水湿,故能治疗因脾肾虚引起的水湿肿满之证,如腹泻、水肿、痰饮、痹证、痿证、脚气等;亦可用于风湿日久,累及肝肾之腰膝酸软,筋骨不健;尚能用于酒色过度,劳逸所伤而致肝肾不足之眼目昏涩,劳热骨蒸等。

29方

【原文】 参术膏:治一切脾胃虚损,益元气。白术一斤,人参四两,切片,以流水十五碗浸一夜,桑柴文武火煎取浓汁,熬膏,入炼蜜收之,每以白汤点服。(第十二卷术条引《集简方》)

【功效】 补元气,健脾胃。

【主治】 元气虚损、中气不足。

【方解】 人参大补元气,补脾益肺、生津、安神,可治一切气虚病症;白术入脾胃经,功能补气健脾,为补中气要药;白蜜补中缓急,调节药性。三药合用,共奏补元气,健脾胃之功效。实为养“后天之本”,滋生化之源的良方。

【现代应用】 元气、中气为人体正常活动所依赖,本方能补元气,健脾胃,可用于各种原因如久病、过劳、饮食不足、禀赋不足等引起的各种气虚病症。用于治疗如早衰、贫血、各种慢性虚损性疾病见气虚者、各种神经官能症见气虚者,以少气懒言,神疲乏力,头晕目眩,自汗,面白无华为辨证要点。

30方

【原文】 琼玉膏:常服开心益智,发白返黑,齿落更生,辟谷延年。治痈疽劳瘵,咳嗽唾血等病,乃铁瓮城申先生方也。生地黄汁十六斤,取汁,人参末一斤半,白茯苓末三斤,白沙蜜十斤,滤净,拌匀,入瓶内,箬封,安砂锅中,桑柴火煮三日夜,再换蜡纸重封,浸井底一夜,取起,再煮一伏时。每以白汤或酒点服一匙。丹溪云:好色虚人,咳嗽唾血者,服之甚捷。国朝太医院进御服食,议加天门冬、麦门冬、枸杞子末各一斤,赐名益寿永真。臞仙方加琥珀、沉香半两。(第十六卷地黄条)

【功效】 益气养阴。

【主治】 肾虚证、早衰、疲劳综合征。

【方解】 本方用生地黄汁能清热凉血、养阴生津,《珍珠囊》:“凉血,生血,补肾水真阴”;人参能补元气、补脾益肺、生津,《本经》:“补五脏,安精神,定魂魄,止惊悸,除邪气,明目,开心益智”;白茯苓能养心益气;白沙蜜补中润燥。诸药合用,起益气养阴之效。若加用天冬、麦冬、枸杞子,能加强养阴生津之效。

【现代应用】 本方气阴双补,能补元气,益真阴,适用于治疗早衰、疲劳综合征等,症见疲乏少气,须发早白,面色少华,智力减退,性能力衰退等,也可用于治疗其他慢性虚损性疾病属气虚或气阴两虚者。正常人服用,能起补益养生之效。

31方

【原文】 天门冬膏:去积聚风痰,补肺,疗咳嗽失血,润五脏,杀三虫伏尸,除瘟疫,轻身益气,令人不饥。以天门冬流水泡过,去皮心,捣烂取汁,砂锅文武炭火煮,勿令大沸。以十斤为率,熬至三斤,却入蜜四两,熬至滴水不散,瓶盛埋土中一七,去火毒。每日早晚白汤调服一匙。若动大便,以酒服之。(第十八卷天门冬条引《医文摘要》)

【功效】 养阴润燥,清肺降火,止咳消痰,生津。

【主治】 阴虚内燥证、肺燥咳嗽咯血、肠燥便秘、燥热口渴。

【方解】 天冬甘、苦、寒,功能养阴润肺、清火生津,李时珍:“润燥滋阴,清金降火”,并指出:“天门冬清金降火,益水之上源,故能下通肾气,入滋补方合群药用之有效;若脾胃虚寒人,单饵既久,必病肠滑,反成痼疾。此物性寒而润,能利大肠故也”;《本草蒙筌》:“止咳消痰……屡屡滋肾助元,令肺得全其母气,故消痰殊功”;白蜜能补中润燥。两药合用,有较强的养阴润燥之效。若服后便溏,则以酒制其寒性。

【现代应用】 现代研究证实:天冬含天冬素、黏液质、β甾醇及5甲基糠醛及多种氨基酸等成分,有镇咳祛痰作用;亦能调节机体免疫系统,有抗肿瘤作用。临床常用于内热消渴,肠燥便秘症;或用于肺燥干咳,痰中带血;或用于肾阴虚火旺,潮热盗汗,遗精等。

32方

【原文】 鸡峰白花蛇膏:治营卫不和,阳少阴多,手足举动不快。用白花蛇酒煮,去皮、骨,瓦焙,取肉一两,天麻、狗脊各二两,为细末。以银盂盛无灰酒一升浸之,重汤煮稠如膏,银匙搅之,入生姜汁半杯,同熬匀,瓶收。每服半匙,用好酒或白汤化服,日二次,神效,极佳。(第四十三卷白花蛇条引《备急方》)

【功效】 补益肝肾,祛风通络,强筋健骨。

【主治】 久痹、痿证。

【方解】 本方用白花蛇为蝮蛇(五步蛇)之除去内脏后的干燥全体,能祛风通络,透骨搜风,《本草纲目》:“能透骨搜风,截惊定搐,为风痹惊搐、癞癣恶疮要药。取其内走脏腑,外彻皮肤,无处不到也”;又用天麻、狗脊能祛风通络,补益肝肾强壮筋骨;用酒制增强温经通络之效。

【现代应用】 本方具有较强的祛风通络,补肝肾,强筋骨之作用,适用于治疗久痹、痿证见肝肾不足者,症见四肢关节肿痛,肌肉萎缩,手足无力,或伴腰痛足膝酸软等。亦可用于中风半身不遂及瘾疹瘙痒等证。

33方

【原文】 不老丹:补脾益肾,服之,七十亦无白发。茅山苍术刮净,米泔浸软,切片四斤:一斤酒浸焙,一斤醋浸焙,一斤盐四两炒,一斤椒四两炒;赤、白首乌各二斤,泔浸,竹刀刮切,以黑豆、红枣各五升,同蒸至豆烂,曝干;地骨皮去骨一斤,各取净末,以桑椹汁和成剂,铺盆内,汁高三指,日晒夜露,取日月精华,待干,以石臼捣末,炼蜜和丸梧子大。每空心酒服一百丸。此皇甫敬之方也。(第十二卷术条引《王海藏医垒元戎》)

【功效】 补脾益肾,生精养血,明目乌发。

【主治】 精血不足证。

【方解】 苍术能健脾祛湿,明目养生延年,为健胃安脾,治痿要药,《本经》:“主风寒湿痹,死肌痉疸,作煎饵久服,轻身延年不饥”;刘完素:“明目,暖水脏”;用黑豆、大枣制何首乌则生精养血,固肾乌须;桑椹滋阴补血,益肾脏而固精,黑发明目;地骨皮既善泻肾火而退虚热,又可制苍术燥烈之性。诸药并用,以蜜和丸,起补脾益肾,生精养血,明目乌发之效,能使人不老,故名“不老丹”。

【现代应用】 本方补脾益肾,生精养血,明目乌发,适用于治疗早衰症。以少年白发,精力衰退,智力下降,牙齿松落,筋骨疏松为辨证要点。也可用于治疗老年高脂血症、高血压、冠心病等辨证属脾肾不足精血亏虚者。

34方

【原文】 少阳丹:苍术米泔浸半日,刮皮晒干为末一斤,地骨皮温水洗净,去心晒研一斤,熟桑椹二十斤,入瓷盆揉烂,绢袋压汁,和末如糊,倾入盘内,日晒夜露,采日精月华,待干研末,炼蜜和丸赤小豆大。每服二十丸,无灰酒下,日三服。一年白发返黑,三年面如童子。(第十二卷术条引《刘松石保寿堂方》)

【功效】 补虚养生。

【主治】 早衰症。

【方解】 本方用苍术健脾祛湿,明目,养生延年;地骨皮清虚热;重用桑椹补肝肾之阴,滋阴养血,乌发明目之效;白蜜补中缓急,润燥解毒。诸药合用,补益肝、脾、肾三脏,清虚火,故能养生,延缓衰老。

【现代应用】 本方既能治疗因脾虚引起的神疲乏力,食少纳呆等症;更适用于肝肾虚损,精血不足之眼目昏花,须发早白,腰膝酸软等证。临床上可作为预防早衰症之养生保健方。

35方

【原文】 固元丹:治元脏久虚,遗精,白浊,五淋及小肠膀胱疝气、妇人赤白带下、血崩、便血等疾,以小便频数为效。好苍术刮净一斤,分作四份:一份小茴香、食盐各一两同炒,一份川椒、补骨脂各一两同炒,一份川乌头、川楝子肉各一两同炒,一份用醇醋、老酒各半斤同煮、干焙,连同炒药通为末,用酒煮糊丸梧子大。每服五十丸,男以温酒,女以醋汤,空心下。此高司法方也。(第十二卷术条引《王璆百一选方》)

【功效】 温补脾肾,固涩止遗。

【主治】 脾肾虚衰、滑脱不禁之证。

【方解】 本方重用苍术以健脾祛湿,养生延年,杨士赢:“脾精不禁,小便漏浊淋不止,腰背酸疼,宜用苍术以敛脾精,精生于谷也”;配于补骨脂,川乌,花椒既能温补命门,补肾壮阳,固精缩尿;又能温脾止泻、止带。配于小茴香、川楝子疏肝理气,行气止痛以治疝气。醋入肝,食盐入肾,酒能助阳行气,皆为药引。诸药合用,共奏温补脾肾、固涩止遗之效,故名“固元丹”。

【现代应用】 本方温补脾肾,固涩止遗,可用于治疗因脾肾阳虚引起的精气不固,遗精早泄,带下,白浊,夜尿频多,崩漏等症。湿热淋浊、小便频数涩痛者禁用。

36方

【原文】 七宝美髯丹:乌须发,壮筋骨,固精气,续嗣延年。用赤、白何首乌各一斤,米泔水浸三四日,瓷片刮去皮,用淘净黑豆二升,以砂锅木甑铺豆及首乌,重重铺盖蒸之。豆熟,取出去豆,曝干,换豆再蒸,如此九次,曝干为末。赤、白茯苓各一斤,去皮研末,以水淘去筋膜及浮者,取沉者,捻块,以人乳十碗浸匀,晒干研末。牛膝八两,去苗,酒浸一日,同何首乌第七次蒸之,至第九次止,晒干。当归八两,酒浸晒。枸杞子八两,酒浸晒。菟丝子八两,酒浸生芽,研烂晒。补骨脂四两,以黑脂麻炒香。并忌铁器,石臼为末,炼蜜和丸弹子大,一百五十丸。每日三丸,清晨温酒下,午时姜汤下,卧时盐汤下。其余并丸梧子大,每日空心酒服一百丸,久服极验。忌诸血、无鳞鱼、萝卜、蒜、葱、铁器。(第十八卷何首乌条引《积善堂方》)

【功效】 补肝肾,益精血,强筋骨。

【主治】 肝肾亏虚证。

【方解】 发为血之余,肝主血、主筋;肾主骨,生髓,藏精气。因此,肝肾精血亏虚可见须发早白,筋骨不坚等症。黑豆蒸制何首乌能补益精血,固肾乌须,补骨脂助命火而暖丹田,固精缩尿;枸杞子、菟丝子、黑芝麻均入肝肾,有补肾益精之功;当归能补血养肝;怀牛膝补肝肾、强筋骨;再配以赤白茯苓,补中有泄,使补而不滞。诸药并用,起补肝肾、强筋骨、补血益精之效。

【现代应用】 本方补肝肾、强筋骨、补血益精,用于肝肾亏虚者。症见须发早白,齿牙动摇,梦遗滑精,腰膝酸软等。常用于治疗各种慢性消耗性疾病,老年病如高血压、糖尿病等。

37方

【原文】 补虚益损,水芝丹:用莲实半升,酒浸二宿,以牙猪肚一个,洗净,入莲在内,缝定煮熟,取出晒干为末,酒煮米糊丸梧子大。每服五十丸,食前温酒下。(第三十三卷莲藕条引《医学发明》)

【功效】 补脾肾,益精气。

【主治】 脾肾亏虚、精气不足。

【方解】 莲子肉(又名水芝、莲子、莲实)甘涩平,能益肾固精、补脾止泻、止带,养心,李时珍:“交心肾,厚肠胃,固精气,强筋骨,补虚损……止脾泄久痢,赤白浊,女人带下崩中诸血病;”猪肚则补中气,益脾胃。两者合用,起补脾肾,益精气之效。

【现代应用】 莲子、猪肚均含有丰富的营养物质,如蛋白质、维生素、无机盐等。故本方用于治疗久病体虚表现出来的脾肾两虚证,能补充营养物质,提高人体免疫力,以疲乏少气,身形瘦削,行动迟缓,精神萎靡,容易患病为应用指征。

38方

【原文】 草还丹:益元阳,补元气,固元精,壮元神,乃延年续嗣之至药也。山茱萸酒浸取肉一斤,破故纸酒浸焙干半斤,当归四两,麝香一钱,为末,炼蜜丸梧子大。每服八十一丸,临卧盐酒下。(第三十六卷山茱萸条引《吴旻扶寿方》)

【功效】 补肾壮阳。

【主治】 肾阳虚衰证。

【方解】 本方用山茱萸补肝肾、涩精气、固虚脱,《名医别录》:“强阴益精,安五脏,通九窍,止小便利,久服明目强力长年,”《药性论》:“治脑骨痛,疗耳鸣,补肾气,兴阳道,坚阴茎,添精髓,止老人尿不节”;补骨脂温补肾阳,固精缩尿,温脾止泻,《本草经疏》:“补骨脂,能暖水脏,阴中生阳,壮火益土之要药也”;再用当归活血补血,润燥滑肠;麝香开窍辟秽,散瘀通络。诸药合用,温而不燥,补而不滞,滋而不腻,为补肾阳之妙剂。

【现代应用】 本方补肾阳,益元气,固元神,能用于肾阳虚衰证。症见男子阳痿、早泄、遗精、滑精、腰膝酸软、畏寒肢冷,或见妇女宫寒不孕、月经淡少或虚寒崩漏、性欲冷淡、白带清稀等。亦可作为养生延年之保健品。

39方

【原文】 男女诸虚,《孙氏集效方》坎离丸:治男子、妇人诸虚百损,小便淋漓,遗精白浊等证。黄檗(去皮,切)二斤,熟糯米一升,童子小便浸之,九浸九晒,蒸过,晒干,为末,酒煮面糊丸梧子大。每服一百丸,温酒送下。(第三十五卷檗木条引《孙氏集效方》)

【功效】 益气滋阴,解毒除湿。

【主治】 气阴两虚,虚中夹湿。

【方解】 黄檗即为黄柏,功能清热燥湿、泻火解毒、退热除蒸,为清下焦湿热、相火要药。《珍珠囊》:“黄柏之用有六:泻膀胱龙火,一也;利小便结,二也;除下焦湿肿,三也……补肾不足,壮骨髓,六也。”糯米甘温,补中益气,李时珍:“暖脾胃,止虚寒泄痢,缩小便,收自汗”,孙思邈:“脾病宜食,益气止泄”;童尿滋阴降火。三药合用,共奏益脾胃、滋肾阴、降相火、清湿热之效。

【现代应用】 现代研究证实:黄柏有抗菌、降血糖、促进抗体生成作用。本方益气滋阴,解毒除湿,可用于治疗慢性尿道炎、慢性前列腺炎、慢性盆腔炎等症。症见反复发热(呈低热或中等热),盗汗、腰膝酸软、阳痿早泄、舌体瘦薄质红、脉细数等,辨证属阴虚热盛型者可用。

40方

【原文】 固精强骨方。金毛狗脊、远志肉、白茯神、当归身等分,为末,炼蜜丸梧子大。每酒服五十丸。(第十二卷狗脊条引《集简方》)

【功效】 补脾肾,壮腰膝。

【主治】 脾肾两虚。症见腰膝酸软、骨节疼痛、失眠多梦、遗精、头晕耳鸣等。

【方解】 金毛狗脊味苦、甘,性温,归肝肾经,功能祛风湿、补肝肾、强腰膝;远志味苦、辛,性微温,归心、肾、肺经,功能宁心安神;白茯神补心安神,健脾益气;当归益精养血,活血调经。各药合用,起到补脾肾,壮腰膝的功效。炼为蜜丸,酒服下,起缓补之功。对肾精亏虚、骨骼失养有治疗作用。

【现代应用】 本方应用多种补益药物,用于多种慢性疾病后期,辨证属脾肾虚损者,也用于素体禀赋不足者。尤其对多种风湿性疾病,如慢性骨关节炎、类风湿关节炎、骨质疏松症、椎间盘退变、退行性骨关节病有较好疗效。

41方

【原文】 益气固精方。补血黑发益寿,有奇效。还筒子半两,欠实半两,金银花二两,破故纸酒浸,春三、夏一、秋二、冬五日,焙研末二两,各研末,蜜糊丸梧子大。每服五十丸,空心盐汤温酒下。(第十二卷天麻条引《邓才杂兴方》)

【功效】 补肾健脾,固精止遗。

【主治】 脾肾两虚、精气不固证。症见遗精早泄、腰膝酸软,或见气喘不纳,大便稀薄。

【方解】 天麻子为兰科植物天麻的果实。《本草纲目》谓其功效为“定风补虚,功同天麻”,天麻子有平肝风,除心热作用;芡实性涩,归脾肾经,具有益肾固精、健脾止泻功效;金银花则疏风清热,润肺清心;破故纸(即补骨脂)能补肾助阳,固精缩尿,暖脾止泻,纳气平喘。本方诸药,多选温补,配以金银花清凉而不寒,可使补而不燥,诸药合用,起补肾健脾,固精止遗功效。

【现代应用】 本方是固精、涩精良方。脾主固摄,肾主收藏,脾肾亏虚时,常出现遗精、早泄、精滑不固、小便频数、月经量多、疲乏无力、腰膝酸软等,或有出现气喘难续、五更泄泻等症,均可用本方治疗。

42方

【原文】 秘精益髓方。太乙金锁丹:用五色龙骨五两,覆盆子五两,莲花蕊四两,未开者,阴干,鼓子花二两,五月五日采之,鸡头子仁一百粒,并为末。以金樱子二百枚,去毛,木臼捣烂,水七升,煎浓汁一升,去渣,和药,杵二千下,丸如梧子大。每空心温盐酒下三十丸。服之至百日,永不泄,如要泄,以冷水调车前末半合服之。忌葵菜。(第十八卷旋花条引《萨谦斋瑞竹堂方》)

【功效】 补肾固精。

【主治】 精气不固。症见遗精、滑精、腰酸膝软、小便频数、大便溏薄等。

【方解】 龙骨性涩,归肝肾经,能收敛固涩,平肝潜阳,镇惊安神;覆盆子甘、酸,微温,归肝肾经,功能益肾、固精、缩尿;莲花蕊、鼓子花均为花类,有养胃滋阴的功效:鸡头子仁即为芡实,有补肾、固精、健脾、止泻之功;金樱子酸、涩,能固精缩尿、涩肠止泻。诸药合用,为丸,可起到补肾固精、填精益髓之效,故为秘精益髓方。

【现代应用】 本方亦为补肾固精良方。凡辨证属肾虚、脾虚之遗精、滑精、尿频均有效。肝胆湿热者忌用。

43方

【原文】 温补下元方。男子女人五劳七伤,下元久冷,一切风病,四肢疼痛,驻颜壮气,乌髭须。补骨脂一斤,酒浸一宿,晒干,却用乌油麻一升和炒,令麻子声绝,簸去,只取补骨脂为末,醋煮面糊丸如梧子大。每服二三十丸。(第十四卷补骨脂条引《经验后方》)

【功效】 补肾壮阳,益精。

【主治】 肾阳虚亏,精气不足。

【方解】 补骨脂系豆科植物补骨脂的成熟果实,味辛、苦,性温,归肾、脾经,功能补肾助阳,固精缩尿,暖脾止泻,纳气平喘:乌油麻即黑芝麻,含油脂,能补肾益精。用黑芝麻制补骨脂,能加强补肾功效。

【现代应用】 补骨脂含脂肪油、挥发油、树脂及补骨脂素、异补骨脂素、补骨脂甲素等,有扩张冠状动脉、兴奋心脏、强心的作用,还有抗肿瘤、抗衰老作用。本方具有较强的补肾助阳功效,对肾阳虚衰,症见畏寒肢冷,阳痿不举,腰膝酸软,气短水肿,夜尿频多,小腹冷痛,关节酸软者有一定疗效。

44方

【原文】 补肝明目方。驻景丸:治肝肾俱虚,眼昏黑花,或生障翳,迎风有泪。久服补肝肾,增目力。车前子、熟地黄(酒蒸焙)各三两,菟丝子酒浸五两,为末,炼蜜丸梧子大。每温酒下三十丸,日二服。(第十六卷车前条引《和剂局方》)

【功效】 滋补肝肾,明目。

【主治】 肝肾亏虚证。

【方解】 车前子味甘,性寒,归肾、肝、肺经,除能利尿通淋、渗湿止泻外,还有清肝明目作用,部分医家还认为有益精强阴作用,如《名医别录》谓车前子“养肺强阴益精,令人有子,疗目赤肿痛”。熟地黄味甘,性微温,归肝、肾经,功能补血滋阴,益精填髓。《珍珠囊》认为本品“主补血气,滋肾水,益真阴”。而菟丝子则补肾填精。三药共用,滋而不腻,起补肝肾、明目的功效。

【现代应用】 本方可用于治疗肝肾精血亏虚的腰膝酸软,眩晕耳鸣,视物昏花,须发早白等。

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