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中医疫病学理法的变革阶段(公元—年

时间:2023-03-24 理论教育 版权反馈
【摘要】:南宋金元时期是中医学历史上第二次兴盛时期,学术争鸣十分活跃,以河间、易水两大学派和金元四大家为代表,其中河间一派的学术思想对温病、疫病学的发展起到了极为重要的作用。各医家在临床实践中,深感用伤寒理法,并不能很好地满足于温病、疫病的治疗,所以在理法上有所创新。这段文字论及了疫病的鉴别诊断、用药禁忌、理法方药。

南宋金元时期是中医学历史上第二次兴盛时期,学术争鸣十分活跃,以河间、易水两大学派和金元四大家为代表,其中河间一派的学术思想对温病、疫病学的发展起到了极为重要的作用。

在这一历史时期,由于民族矛盾激化,封建王朝交替,战事频仍,苦役繁重,人民生活水平低下,卫生条件恶劣,疫病的发生流行越来越复杂且广泛。各医家在临床实践中,深感用伤寒理法,并不能很好地满足于温病、疫病的治疗,所以在理法上有所创新。

刘完素学术思想主要来源于《素问》,以运气学说立论阐发“主火热”理论,提出“六气致病”学说,可补仲景学术不足之处,其提出:“六气皆从火化、燥化”和“六经传受,由浅至深,皆是热证”的观点,治疗上初起治宜辛凉解表,入里则可采用泻火养阴之法。他指出:“余制双解、通圣辛凉之剂,不遵仲景法桂枝、麻黄发表之药,非余自制,理在其中矣……天以常火,人以常动”,其说所处历史时代世态、民情、气候、病因较古代有所变化,若固执古法,用辛温药治热证,非但病不能治好,反而容易变生他证。刘氏的寒凉治温之法,开创了金元时期的百家争鸣,冲破了墨守成规的医风。

刘完素一生著作颇丰,其中有大量关于疫病辨证论治的论述,在他的《伤寒标本心法》中提出“凡伤寒疫疠之病何以别之,盖脉不浮者传染也,设若以热药解表,不惟不解,其病反甚而危殆矣,其治之法,自汗宜以苍术白虎汤,无汗宜滑石凉膈散,散热而愈,其不解者,通其表里,微而随证治之与伤寒之法皆无异也,双解散、益元散皆为神方”。这段文字论及了疫病的鉴别诊断、用药禁忌、理法方药。

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