【摘要】:老中医钱育寿从医50余载,擅长内儿科,为江苏省名中医。王乐平根据钱育寿主任医师关于小儿口疮“多邪热与阴并伤”的临床经验,以甘寒护阴法治疗小儿口疮75例。口舌严重糜烂者均酌情配合珠黄散或锡类局部外敷,对个别发热超过39.5℃以上者,临时予以西药退热剂,凡不能进食者均予静脉补充水、电解质1~3天。
老中医钱育寿从医50余载,擅长内儿科,为江苏省名中医。王乐平根据钱育寿主任医师关于小儿口疮“多邪热与阴并伤”的临床经验,以甘寒护阴法治疗小儿口疮75例。
中药基本方:南沙参10g,玄参10g,石斛10g,生石膏(先煎)30g,碧玉散(包)10g,人中黄5g,连翘15g,白茅根、芦根各30g,竹茹10g,瓜蒌30g。水煎服,每日一剂,口服有困难者均采用中药保留灌肠或直肠点滴,每日2次。随症加减:兼有发热者加淡豆豉10g,金银花10g,紫地丁、黄地丁各15g;满口糜烂、色红疼痛或有出血者加生地黄15g,知母10g,泽泻10g。口舌严重糜烂者均酌情配合珠黄散或锡类局部外敷,对个别发热超过39.5℃以上者,临时予以西药退热剂,凡不能进食者均予静脉补充水、电解质1~3天。
治疗结果:痊愈(口舌溃疡消除,体温正常)68例,有效(口舌溃疡范围缩小,或仍有发热,后加用西药治愈者)5例,无效(口舌溃疡无改善,仍有发热,后改用西药治愈者)2例。总有效率97.3%,发热大都在治疗后2~3天消退,口腔溃疡多在5天左右愈合,平均住院天数5.8天。
体会:甘寒护阴法治疗小儿口疮,是钱老四十余载临床经验之总结。钱老认为:小儿口疮多系素有心脾积热或脾胃积热,复感外邪,内外相合,肺胃热甚,火炎蒸腾,阴津损伤,阴伤则内火愈炽,唇龈舌体受灼,肌膜腐蚀而成,钱老根据小儿口疮多邪热与阴伤并存的特点,以甘寒护阴、清热生津法取胜,临床运用,颇多经验。如再用珠黄散或锡类散在溃疡局部外用,可加速溃疡之愈合。
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