陈某某，女，15岁。1976年7月12日初诊：患者自3岁时即发哮喘，初起发作轻微，后来愈发愈频，以春夏为剧。发则气不接续，喘促痰鸣，不能平卧，不思饮食，常用氨茶碱、麻黄碱（麻黄素）等止咳平喘药及青、链霉素等抗感染药才能缓解。近日外受风寒，哮喘又发，诊见张口抬肩，呼吸喘促，两肺哮鸣音及散在干湿性啰音，痰多而稠，颜面苍白。舌质红，苔黄腻，脉象细弦。
辨证：宿痰内伏，郁久成热，外寒相引，以致哮喘复作，系属肺寒膈热，本虚标实。
治法：急则治标，先以宣肺清热，止咳平喘。
方药：定喘汤加减，麻黄10g，白果3个（打），黄芩10g，紫苏子10g，地龙15g，杏仁12g，款冬花10g，川芎10g，全蝎5g，6剂。
8月13日二诊：服药后哮喘已缓解。1个月来只发作1～2次，程度较前减轻。发作时，服上药即平。唯动则气喘，汗多，不思食。缓则治本，当补肾纳气，益肺化痰平喘为法。熟地黄20g，五味子5g，冬虫夏草10g，紫河车5g，甘草5g，沉香末1g（冲服），紫苏子5g，川贝母3g，党参5g，麦冬3g，煅牡蛎12g， 6剂。
1977年9月6日再诊：自诉发作时用初诊方，发作缓解后用复诊方，交替服用近年余（有时中断或隔日1剂），哮喘基本控制。现咳痰不多，动则有轻度痰鸣气促，一直没有大发作。能从事一般活动，嘱用复诊方加倍做丸药服用，以巩固之。
在临床治疗时，发作期当分为或寒或热，故治有温化宣肺、清化肃肺的不同，平时则以健脾、益肾、补肺为主。发作期属肺寒膈热哮喘证，治疗以宣肺清热止咳平喘而治标为主。方以宣肺平喘、清热化痰之定喘汤去甘草、桑白皮、法半夏，加地龙、川芎、全蝎平喘解痉，全方既能清肺降气化痰，又能驱除宿饮。缓解时用熟地黄、五味子、紫河车、冬虫夏草之补肾纳气，党参、麦冬、川贝母、紫苏子、沉香、甘草益肺行气祛痰，少佐牡蛎以敛汗，从治本入手。这样标本缓急交替使用，从而使肺肾功能迅速得以恢复。
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