【摘要】：可同时出现多腱炎引起关节周围及足跟痛，Ⅳ型高脂血症可出现关节晨僵现象。其骨关节的症状表现为广泛脱钙、纤维囊性骨炎、囊肿形成、病理性骨折和骨畸形。临床上有广泛的骨关节疼痛及压痛。
1.痛风 见第5章。
2.高脂血症 高脂血症通常可分为5型，Ⅱ型（高胆固醇血症）及Ⅳ型（高前β－脂蛋白血症）常合并关节和腱症状。表现为游走性多关节炎，膝、距小腿、肩等大关节多见，手足小关节也可受累，症状呈自限性。可同时出现多腱炎引起关节周围及足跟痛，Ⅳ型高脂血症可出现关节晨僵现象。X线检查可见关节附近囊肿（由纤维组织及脂肪细胞组成）。可出现腱黄色瘤，位于跟腱、髌腱、手足的伸肌腱、腓侧腱等处。结节性黄色瘤多分布在肘、膝和手伸肌表面或臀区，为质软的皮下结节。
3.甲状旁腺功能亢进症（甲旁亢） 甲旁亢是由于不同原因引起的甲状旁腺素（PTH）合成和分泌过多引起钙、磷和骨代谢紊乱的一种全身性疾病。其骨关节的症状表现为广泛脱钙、纤维囊性骨炎、囊肿形成、病理性骨折和骨畸形。临床上有广泛的骨关节疼痛及压痛。疼痛多由下肢及腰部开始，逐渐发展至全身，严重时活动受限，卧床时翻身困难，患者中约有半数在细微囊性骨炎同时伴有骨软化症。
4.甲状腺功能减退症（甲减） 临床上以低代谢为特征可同时伴有关节病的表现。可表现为对称性关节炎，常侵犯膝关节，小关节受累较少，关节疼痛及压痛一般较轻，局部可有红斑或轻微发热，关节周围组织可增厚。
5.肢端肥大症 其骨关节的表现为关节及关节周围组织的非炎性增生，关节软骨有骨赘形成和退行性变，类似骨关节炎，在临床上可出现反复的关节肿痛、僵硬。以膝、肩、髋和手指关节多见，肘及距小腿关节少见，可单一或多关节受累。X线摄片检查显示受累关节软骨间隙增宽、骨增大、骨干密度增强，骨赘形成，关节周围钙质沉着及韧带钙化。
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