孙思邈治中风后遗症千金方

《千金方》是《备急千金要方》和《千金翼方》的合称，作者为唐代著名医学家孙思邈，两书均载有大量医方，其中有多首用治眩晕、头痛证的医方。

孙思邈非常重视风病，《千金要方·序例》“诊候第四”提出：“地水火风，和合成人。凡人火气不调，举身蒸热；风气不调，全身强直，诸毛孔闭塞；水气不调，身体浮肿，气满喘粗；土气不调，四肢不举，言无音声。火去则身冷，风止则气绝，水竭则无血，土散则身裂。”由于受到印度佛学思想的影响，孙思邈认为人是由地水火风四大构成，人体内也有正常之风气，“风止则气绝”，风也是维持人体正常生命活动的必要条件，认为脏腑风虚，易为邪乘，且以风邪最为多见。《千金要方》和《千金翼方》都列有“风眩”等多种病证的治方，对于包括眩晕、头痛在内的多种疾病，孙思邈皆擅从风论治。从他的治方用药分析，他非常擅用补气养血祛风之品。如常用人参、白术、当归、茯苓、黄芪等补气补血之品，并常加入防风、独活、川芎等祛风行气药。由此也不难看出，他是以脏腑之虚、风邪易袭的“外风”说为主来认识眩晕和头痛的。

对于内风说，书中亦有记载，如《备急千金要方·风眩》载：“徐嗣伯曰：夫风眩之病，起于心气不定，胸上蓄实，故有高风面热之所为也。痰热相感而动风，风心相乱则闷瞀，故谓之风眩。”认为痰热互结可致动风，风心相乱后致眩。

除了内治方以外，书中还记载了外洗、摩顶、溻渍等外治法。如《千金翼方》载有以水煮吴茱萸三升，用药棉拭发根或以水、盐和蛇床子同煮浸头后，包裹四、五日，然后用水冲洗治疗眩晕的外洗法。《千金要方·头面风第八》还载有用附子、盐摩顶治疗头痛的外治法。吴茱萸性热，蛇床子性温，均可散寒祛风止痛；盐咸寒下行，入肾经。风寒祛、经络通，故眩晕、头痛可除。