何梦瑶《年书凡七卷》

清代医家何梦瑶著，刊于1751年。书凡七卷，以杂病证治为主要内容，对证候分析简洁明了，颇多个人见解。卷三分别论述了头痛和眩晕证。

何梦瑶对于头痛一证虽少新见，但引述前人理论阐明己意，亦简明扼要，特别是以内外虚实分证，条理井然。提出：“头为清阳之分，外而六淫之邪相侵，内而脏腑经脉之邪气上逆，皆能乱其清气，相搏击致痛。须分内外虚实。实者，其人血气本不虚，为外邪所犯，或蔽覆其清明，或壅塞其经络，或内之实火上炎，因而血瘀涎滞，不得通行而痛，其痛必甚，此为实。虚者，其人气血本虚，为外邪所犯，或内之浊阴上干，虽亦血瘀涎滞，不能通行，而搏击无力，其痛不甚，此为虚。”在治疗上，认为高巅之上，惟风可到，故不论内外邪，汤剂中必加风药上引。药专用味之薄者，以其为阴中之阳，自地升天者也，如升麻、薄荷之类。“痛如破，不能忍，蔓荆子。风在太阳，巅顶连颈强痛，脉浮紧，君羌活，加姜、葱。（葱白宜连须用。）风在少阳，头角痛，口苦，脉弦细，君柴胡，加姜、葱。风在阳明，额痛连目，脉浮长，君白芷，加姜、葱。少阴、太阴，脉至胸颈而还，故无头痛。惟厥阴脉会巅顶，故巅痛，君藁本，如脉沉足冷，干呕吐沫，加吴茱萸、附子。”

对于眩晕的认识，何梦瑶主于风火上攻之说，认为本自气血之虚，风火挟痰上攻遂致眩晕，多兼痰火。同时，他除了肝目之外，还较重视肾水的作用，书中有云：“经言五脏六腑之精气，皆上注于目，然则目之能视者，乃脏腑之精气灵明为之也。此上注之精气。必安静不摇，而后瞩物有定，若为风火所煽而旋转，则所见之物亦旋转矣。此乃目之精气为病，非目睛之转动也。然经谓目系属于脑，出项中，邪（邪指风邪言）中项入深，随目系入脑则脑转，脑转则引目系急，目系急则目转眩。赵以德谓顺静宁谧者水之化，动扰挠乱者火之用。头以脑为主，脑者髓之海，目之瞳子亦肾之精，二者皆属肾水，喜宁静而恶动扰。宁静则清明内持，动扰则散乱昏惑，故目眩脑转云云。”他引述赵以德所论，阐明了脑髓、目之瞳子与肾精的密切关系，对于本证的认识具有重要意义。