【摘要】：与现代医学在原发性高血压病的治疗上有6～7类药物配合使用、以降低血压为目的的思路不同，中医学是依靠改善患者的症状和体征，进而达到降低血压的目的。临床上较多见的是部分病人长期服用某一种西药治疗高血压，血压基本控制或降至正常范围，但头晕、头痛、眩晕、腰膝酸软等临床症状不减，配合上述辨证治疗，可以较快地消除症状。
与现代医学在原发性高血压病的治疗上有6～7类药物配合使用、以降低血压为目的的思路不同，中医学是依靠改善患者的症状和体征，进而达到降低血压的目的。
高血压病病人血压升高后，由于各人的不同情况，出现的症状也不一，利用中医传统的辨证方法，“有是证用是方”，抓住主证随证加减治疗，就能收到预期效果。一般常见、单纯的症状组合，临床上容易掌握。如头胀头痛、急躁易怒、面红目赤、眩晕、脉弦是属肝阳上亢者，方选天麻钩藤饮；若肝阳化风，症见眩晕、肢麻、耳鸣、筋惕肉，则选镇肝息风汤；属肝肾阴虚阳亢者，症见腰膝酸软、头晕目眩、目涩口干、头胀头痛者，方选杞菊地黄丸，加川芎、白芷、钩藤、龟甲、杜仲等；若见腰膝酸软、神疲乏力、形寒肢冷、夜尿频多、阳痿遗精、头晕耳鸣等，则为肾阳亏虚，方用济生肾气丸加桑寄生、续断等。上述几证，症状不尽相同，但通过辨证选方，临床治疗有效，血压也会有一定程度的降低。上述方剂的原理都不是单纯从降压着眼。
另外，辨症状治疗对于原发性高血压较轻者或是配合西药治疗者，效果较好。辨症状来选方药，主要针对的是症状反应，降压是通过治疗症状获得的。
临床上较多见的是部分病人长期服用某一种西药治疗高血压，血压基本控制或降至正常范围，但头晕、头痛、眩晕、腰膝酸软等临床症状不减，配合上述辨证治疗，可以较快地消除症状。部分病人长期依靠西药治疗，在改善症状的同时，患者可以减少用量，从而降低西药的某些毒副作用。
中医学在治疗高血压病的丰富临床经验基础上，形成了一套治疗原则并灵活变通，笔者从现代文献中出现较多且临床常用的中医治则中，选择几种予以讨论。
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