【摘要】:Morrey提出,经鹰嘴尖作一与尺骨干平行的直线,该直线即为冠突高度50%的分界线。O’Driscoll分类的最大贡献是增加了对冠突前内侧关节面骨块的认识。
1.尺骨冠突骨折的Regan-Morrey分类 1989年,Regan和Morrey根据侧位X线片上冠突骨折块的高度,将其分为3型(表3-15,图3-15)。Morrey提出,经鹰嘴尖作一与尺骨干平行的直线,该直线即为冠突高度50%的分界线(图3-16)。该分类简单,仅以侧位X线片的冠突高度为分类依据,并未考虑其损伤机制、骨折部位(是否累及前内侧关节面)和关节稳定性,因此临床应用受到限制。
表3-15 尺骨冠突骨折的Regan-Morrey分类
图3-15 尺骨冠突骨折的Regan-Morrey分类
图3-16 尺骨冠突50%高度的确定
2.尺骨冠突骨折的O’Driscoll分类 2003年,O’Driscoll等依据尺骨冠突骨折的部位、大小和损伤机制,提出了更为详细的分类方法(表3-16,图3-17),对临床工作有较大的指导意义。仅依据X线片进行O’Driscoll分类有时并不准确,需要CT扫描和三维重建图像的帮助。O’Driscoll分类的最大贡献是增加了对冠突前内侧关节面骨块的认识。
表3-16 尺骨冠突骨折的O’Driscoll分类
图3-17 尺骨冠突骨折的O’Driscoll分类
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