【摘要】：造成月骨血供丧失的原因有原发性骨折，反复损伤产生的微骨折，以及供应月骨血供的韧带损伤。不少隐匿的月骨骨折，往往在发展为无菌性缺血坏死之后，才能回顾性的明确诊断。月骨桡侧部与桡骨接触，尺侧部与三角纤维软骨接触。
1.月骨骨折的Teisen－Hjarback分类 1989年，Teisen和Hjarback按骨折的部位、骨折线方向和对血供的影响，提出了新鲜月骨骨折的分类法（表3－34，图3－46）。
表3－34 月骨骨折的Teisen－Hjarback分类
图3－46 月骨骨折的Teisen－Hjarback分类
2.月骨无菌性缺血坏死（Kienbock病）的Stahl－Lichtman分类 1910年，Kienbock首先描述月骨无菌性缺血坏死。造成月骨血供丧失的原因有原发性骨折，反复损伤产生的微骨折，以及供应月骨血供的韧带损伤。不少隐匿的月骨骨折，往往在发展为无菌性缺血坏死（Kienbock病）之后，才能回顾性的明确诊断。月骨桡侧部与桡骨接触，尺侧部与三角纤维软骨接触。如果尺骨显著短于桡骨（称为尺骨负变异），则月骨内存在剪切应力，这可能与月骨的无菌性坏死有关。1947年Stahl根据X线表现，提出了4型分类法。1974年，Lichtman等对其进行了改良（表3－35，图3－47）。
表3－35 Kienbock病的Stahl－Lichtman分类
图3－47 Kienbock病的Stahl－Lichtman分类
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