【摘要】：目前多将股骨远端定义为干骺端以远的部分，包括髁上和髁间。最初的Hoffa骨折是指股骨外侧髁的冠状面骨折，随着股骨内侧髁冠状面骨折的报道，现Hoffa骨折泛指股骨内外侧髁的冠状面骨折。1978年Letenneur等根据骨折线与韧带等软组织附着的关系，将股骨外髁的Hoffa骨折分为3型。
股骨远端的解剖学定义仍不统一，传统是指股骨远侧的1/3部分，也有指股骨远侧7.6cm 或15cm以远的部分。目前多将股骨远端定义为干骺端以远的部分，包括髁上和髁间。
1.股骨远端骨折的Neer分类 1967年，Neer等将股骨远端骨折分为3型（表3－71，图3－88）。这是一个涉及髁上和髁间的骨折分型，较为简单，难以指导治疗和判断预后。
表3－71 股骨远端骨折的Neer分类
图3－88 股骨远端骨折的Neer分类
2.股骨远端骨折的Seinsheimer分类 1980年，Seinsheimer将股骨远端3.5in（约9cm）范围内的骨折分为4种基本类型（表3－72，图3－89）。
表3－72 股骨远端骨折的Seinsheimer分类
图3－89 股骨远端骨折的Seinsheimer分类
3.股骨外髁冠状面骨折的Letenneur分类 股骨髁冠状面骨折是完全关节内的骨折，由Hoffa于1904年首次描述，以后即称为Hoffa骨折。最初的Hoffa骨折是指股骨外侧髁的冠状面骨折，随着股骨内侧髁冠状面骨折的报道，现Hoffa骨折泛指股骨内外侧髁的冠状面骨折。1978年Letenneur等根据骨折线与韧带等软组织附着的关系，将股骨外髁的Hoffa骨折分为3型（表3－73，图3－90）。
表3－73 股骨外髁冠状面骨折的Letenneur分类
图3－90 股骨外髁冠状面骨折（Hoffa）的Letenneur分型
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