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冻肩解凝汤

时间:2023-03-24 理论教育 版权反馈
【摘要】: 肩关节周围炎是肩关节的关节囊及其周围软组织发生的无菌性炎症反应,可引起软组织广泛粘连,导致肩关节活动受限。冻肩解凝汤实为三乌汤、麻辛附子汤加活血通络之品组成。其中,附子、川乌头、草乌头为温经散寒、通络止痛之要药,三乌均为大辛大热之品。 倪 凯,等 .冻肩解凝汤治疗肩周炎47例临床观察.云南中医中药杂志,2001,22:7

【药物组成】 熟附子30~60g,制川乌头15~30g,麻黄、细辛、三棱、莪术各10g,羌活15g,独活15g,当归15g,续断15g,桑寄生15g,杜仲15g,黄柏15g,知母15g,淫羊藿15g,甘草10g,黄芪30g。

【随症加减】 若兼有脘闷纳差者加白豆蔻或砂仁;若颈项强痛者加粉葛。

【治疗方法】 每剂药煎6次,每日服3次,每2日1剂,并嘱患者配合主动和被动的功能锻炼,如扶手上抬等。

【功效主治】 温经散寒、活血通络、祛风定痛。

【临床运用】 临床治疗47例,疗程最长为1个月,最短6d。治愈30例,显效9例,有效8例,无效0例。

【经验心得】 肩关节周围炎是肩关节的关节囊及其周围软组织发生的无菌性炎症反应,可引起软组织广泛粘连,导致肩关节活动受限。本病多由于年老体弱,肝肾虚损,气血虚弱,筋骨失于濡养而拘挛,复因风寒湿邪乘虚而入,合而为病。冻肩解凝汤实为三乌汤、麻辛附子汤加活血通络之品组成。其中,附子、川乌头、草乌头为温经散寒、通络止痛之要药,三乌均为大辛大热之品。现代医学亦认为附子具有较强的消炎止痛作用;麻黄、细辛疏风散寒止痛;三棱、莪术活血化瘀,通则不痛;羌活、独活祛风胜湿止痛,且羌活能引药上行;黄芪补气固表,配当归以益气养血;杜仲、续断、桑寄生、淫羊藿补肾强筋止痛。沈家骥老师常遵丹溪旨意,病邪郁久易从火(热)化,加入黄柏、知母可制约上述诸药燥热之弊;甘草则能调和诸药。以上诸药合用,能起到温经散寒,活血通络,祛风定痛之效。

【方剂来源】 倪 凯,等 .冻肩解凝汤治疗肩周炎47例临床观察.云南中医中药杂志,2001,22(6):7

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