【药物组成】 防风15g,红花15g,伸筋草20g,透骨草20g,威灵仙15g,川芎15g,泽泻20g,细辛5g,桂枝15g,桑枝15g,延胡索20g,生姜5g。
【治疗方法】 采用LY-16型中药熏蒸治疗仪。患者仰卧,患侧肩部置于治疗槽内,肩部上方覆毛巾被,槽内温度可达42~48℃。每日1次,每次治疗30min。治疗期间注意避风寒,10次为一疗程,疗程间隔休息7d。连续治疗2个疗程。
【功效主治】 驱寒逐痹,通络止痛,舒筋活血。
【临床运用】 治疗组80例,痊愈46例(57.5%),好转25例(31.25%),无效9例(11.25%),总有效率为88.75%。
【经验心得】 肩周炎多发生于中老年人,常为单侧发病,有时也可双侧同时发生。本病病程较长,大多发病隐蔽,部分患者可有急性发作。依据病理变化,可将本病病程分为三个阶段,即早期、冻结期和恢复期。早期患者以肩部疼痛为主,无明显肩关节活动障碍。随着病情的发展,肩周肌肉、肌腱韧带、滑囊、关节囊等软组织相继受累,形成关节内外广泛粘连水肿,肩部各方向活动逐渐发生障碍,直至盂肱关节活动范围完全消失,形成冻结肩。此期肩痛持续存在,严重者难以入眠或半夜痛醒,稍触及肩部或上肢活动稍牵动肩部时可引起剧痛,检查时可见患侧上肢外展时肩耸起,肩胛骨随肱骨联动,肩部肌肉明显萎缩。数月至2年就会进入恢复期,肩痛逐渐减轻,盂肱关节逐渐“解冻”,关节活动范围不断改善,多数患者最后可基本或完全恢复,仅有少数患者长期遗留有肩关节活动范围不同程度受限。
中药熏蒸具有热疗及药物的双重作用,由于蒸汽对身体的蒸腾作用,使皮温升高,皮肤毛细血管扩张,促进血液循环及新陈代谢,药物通过扩张的毛孔渗透肌肤,达到驱寒逐痹、通络止痛、舒筋活血的作用。
【方剂来源】 孙艳春.中药熏蒸治疗肩周炎80例 .吉林中医药,2005,25(3)
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