一、选择题
（一）A型题
1.某抗生素的ED50＝60mg/kg，LD50＝6.0g/kg，其化疗指数为（ ）
A.100.00
B.1.0
C.10.0
D.0.1
E.0.001
2.临床常用评价抗菌药物活性的指标是（ ）
A.抗菌谱
B.化疗指数
C.半衰期
D.血药浓度
E.最低抑菌浓度
3.青霉素类共同具有的特点是（ ）
A.耐酸口服有效
B.耐β-内酰胺酶
C.抗菌谱广
D.主要用于革兰阴性杆菌感染
E.可发生过敏性休克，并有交叉过敏反应
4.主要用于伤寒、副伤寒的青霉素类药物是（ ）
A.阿莫西林
B.双氯西林
C.羧苄西林
D.苄星青霉素
E.青霉素G
5.青霉素G水溶液不稳定久置可引起（ ）
A.药效下降
B.中枢不良反应
C.诱发变态反应
D.A＋B
E.A＋C
6.男性，50岁，患大叶性肺炎，用药注射治疗，停药4d后再继续注射该药发生过敏性休克，病人面色苍白，血压下降，呼吸困难，该药为（ ）
A.链霉素
B.青霉素G
C.氯霉素
D.异烟肼
E.四环素
7.男性，60岁，确诊耐药金黄色葡萄球菌心内膜炎，查肾功能不良，青霉素皮试呈阴性，宜选用的药物是（ ）
A.青霉素G
B.头孢氨苄
C.苯唑西林
D.庆大霉素
E.头孢唑啉
8.男性，25岁，大面积烧伤后铜绿假单胞菌感染，同时伴肾功能严重损害，应选用的药物是（ ）
A.庆大霉素
B.氨苄西林
C.氯霉素
D.羧苄西林
E.林可霉素
9.第三代头孢菌素的特点是（ ）
A.广谱及对铜绿假单胞菌、厌氧菌有效
B.对肾基本无毒性
C.耐药性产生快
D.A＋B
E.A＋C
10.下列对铜绿假单胞菌感染无效的药物是（ ）
A.羧苄西林
B.头孢哌酮
C.头孢呋辛
D.庆大霉素
E.头孢噻肟
11.具有一定肾毒性的头孢菌素是（ ）
A.头孢噻吩
B.头孢哌酮
C.头孢西丁
D.头孢他啶
E.头孢噻肟
12.治疗军团病应首选（ ）
A.青霉素G
B.氯霉素
C.四环素
D.庆大霉素
E.红霉素
13.对大环内酯类抗生素不敏感的微生物是（ ）
A.链球菌
B.军团菌
C.变形杆菌
D.厌氧菌
E.支原体
14.红霉素的主要不良反应是（ ）
A.肝损害
B.变态反应
C.胃肠反应
D.二重感染
E.耳毒性
15.红霉素与林可霉素合用出现（ ）
A.抗菌谱扩大
B.抗菌活性增强
C.不良反应减少
D.生物利用度增加
E.互相竞争结合部位，产生拮抗作用
16.耐青霉素G的金葡菌感染首选（ ）
A.氨苄西林（氨苄青霉素）
B.羧苄西林（羧苄青霉素）
C.两性霉素B
D.红霉素
E.四环素
17.男性，18岁，确诊金黄色葡萄球菌引起的急性骨髓炎，最佳选药应是（ ）
A.红霉素
B.庆大霉素
C.青霉素G
D.四环素
E.克林霉素
18.对结核杆菌有治疗作用的氨基糖苷类药物是（ ）
A.庆大霉素
B.链霉素
C.大观霉素
D.阿米卡星
E.妥布霉素
19.庆大霉素与呋塞米合用时可引起（ ）
A.抗菌作用增强
B.肾毒性减轻
C.耳毒性加重
D.利尿作用增强
E.肾毒性加重
20.细菌对氨基糖苷类抗生素产生耐药性的主要原因是（ ）
A.细菌产生水解酶
B.细菌改变代谢途径
C.细菌产生钝化酶
D.细菌细胞膜通透性改变
E.细菌产生大量PABA
21.庆大霉素与羧苄西林混合后滴注（ ）
A.协同抗铜绿假单胞菌作用
B.用于细菌性心内膜炎
C.用于耐药金葡菌感染
D.配伍禁忌
E.减轻不良反应
22.对其他氨基糖苷类耐药菌株仍有效的是（ ）
A.链霉素
B.妥布霉素
C.阿米卡星
D.庆大霉素
E.卡那霉素
23.女性，23岁，急性泌尿系感染，用链霉素治疗，同时还可加用下列哪个药，以增加疗效（ ）
A.维生素B6
B.碳酸氢钠
C.碳酸钙
D.维生素C
E.氯化铵
24.四环素的抗菌谱中不包括（ ）
A.金葡菌
B.真菌
C.大肠埃希菌
D.立克次体
E.支原体
25.大剂量可损伤肝功能的药物是（ ）
A.青霉素
B.庆大霉素
C.四环素
D.头孢曲松
E.氧氟沙星
26.支原体肺炎的首选药物是（ ）
A.氯霉素
B.多黏菌素
C.链霉素
D.四环素
E.环丙沙星
27.斑疹伤寒的首选药物是（ ）
A.磺胺嘧啶
B.多黏菌素
C.链霉素
D.四环素
E.阿奇霉素
28.可产生抑制骨髓造血功能不良反应的药物是（ ）
A.四环素
B.米诺环素
C.氯霉素
D.红霉素
E.氨苄西林
29.喹诺酮类药物不宜用于（ ）
A.老年人
B.婴幼儿
C.溃疡病患者
D.妇女
E.肝病患者
30.可首选治疗流行性脑脊髓膜炎的药物是（ ）
A.甲氧苄啶
B.司氟沙星
C.氧氟沙星
D.磺胺嘧啶银
E.磺胺嘧啶
31.TMP与磺胺甲
唑联合用药的机制是（ ）
A.增加吸收
B.促进分布
C.减慢药物的消除
D.发挥协同抗菌作用
E.以上都不是
32.女性，40岁，上呼吸道感染服用磺胺嘧啶时加服碳酸氢钠的目的是（ ）
A.增强抗菌疗效
B.加快药物吸收速度
C.防止变态反应
D.防止药物排泄过快
E.使尿偏碱性，增加药物溶解度
33.只对浅部真菌感染有效的药物是（ ）
A.制霉菌素
B.灰黄霉素
C.两性霉素B
D.克霉唑
E.咪康唑
34.抑制HIV病毒的药物是（ ）
A.阿昔洛韦
B.碘苷
C.利巴韦林
D.齐多夫定
E.阿糖胞苷
35.下列抗结核病作用最强的是（ ）
A.乙胺丁醇
B.链霉素
C.异烟肼
D.乙硫异烟胺
E.吡嗪酰胺
36.抗结核的一线药下列哪组是最正确的（ ）
A.异烟肼、利福平、链霉素
B.异烟肼、利福平、PAS（对氨水杨酸）
C.异烟肼、链霉素、PAS
D.异烟肼、乙胺丁醇、PAS
E.异烟肼、链霉素、乙硫异烟肼
（二）X型题
37.主要作用于革兰阴性菌的青霉素类药有（ ）
A.美西林
B.匹美西林
C.替莫西林
D.苯唑西林
E.氯唑西林
38.与β-内酰胺类抗生素合用的药物为（ ）
A.舒巴坦
B.克拉维酸
C.他唑巴坦钠
D.西司他丁
E.妥布霉素
39.第三代头孢菌素具有以下特点（ ）
A.对肾的毒性最低
B.对G＋菌的抵抗能力最强
C.对G-菌的抵抗能力最强
D.对β-内酰胺酶最不稳定
E.透入血-脑屏障能力强
40.细菌繁殖期杀菌药为（ ）
A.青霉素G
B.阿莫西林
C.多黏菌素
D.链霉素
E.红霉素
41.抗铜绿假单胞菌广谱青霉素有（ ）
A.磺苄西林
B.羧苄西林
C.呋布西林（呋苄西林）
D.阿洛西林
E.美洛西林
42.林可霉素类抗菌谱包括（ ）
A.革兰阳性球菌
B.革兰阴性球菌
C.大多数厌氧菌
D.军团菌
E.耐药金葡菌
43.有抗结核作用的氨基糖苷类抗生素是（ ）
A.链霉素
B.庆大霉素
C.卡那霉素
D.妥布霉素
E.奈替米星
44.有抗铜绿假单胞菌活性的氨基糖苷类抗生素是（ ）
A.链霉素
B.庆大霉素
C.卡那霉素
D.妥布霉素
E.阿米卡星
45.下列联合用药中不合理的是（ ）
A.青霉素＋链霉素
B.红霉素＋氯霉素
C.青霉素＋红霉素
D.红霉素＋林可霉素
E.庆大霉素＋羧苄西林
46.可引起二重感染的药物是（ ）
A.四环素
B.青霉素G
C.氯霉素
D.链霉素
E.庆大霉素
47.氯霉素可治疗的感染有（ ）
A.伤寒
B.副伤寒
C.肺炎
D.淋球菌
E.流脑
48.治疗泌尿道感染的药物有（ ）
A.环丙沙星
B.氧氟沙星
C.洛美沙星
D.呋喃妥因
E.呋喃唑酮
49.喹诺酮类的不良反应有（ ）
A.变态反应
B.光敏反应
C.耳毒性
D.影响软骨发育
E.骨髓抑制
50.下列具有抗铜绿假单胞菌作用的药物是（ ）
A.磺胺嘧啶银
B.磺胺米隆
C.环丙沙星
D.妥布霉素
E.氧氟沙星
51.抗铜绿假单胞菌的外用磺胺类药物是（ ）
A.柳氮磺吡啶
B.磺胺嘧啶银
C.磺胺醋酰钠
D.磺胺米隆
E.磺胺嘧啶
52.药物的作用机制与干扰叶酸代谢有关的是（ ）
A.甲氨蝶呤
B.乙胺嘧啶
C.磺胺类
D.甲氧苄啶
E.四环素
53.能治疗体癣又能治疗深部真菌感染的药物有（ ）
A.灰黄霉素
B.两性霉素B
C.制霉菌素
D.氟康唑
E.酮康唑
54.两性霉素B的不良反应有（ ）
A.肾损伤
B.血液系统毒性
C.心律失常
D.高热
E.寒战
55.阿昔洛韦主要用于治疗（ ）
A.单纯性疱疹病毒所致的各种感染
B.带状疱疹
C.单纯性疱疹性角膜炎
D.RNA病毒
E.牛痘病毒
56.抗结核病菌药有（ ）
A.青霉素
B.异烟肼
C.利福平
D.乙胺丁醇
E.对氨水杨酸钠
57.二线抗结核病药物有（ ）
A.利福喷汀
B.对氨水杨酸钠
C.丙硫异烟胺
D.利福平
E.吡嗪酰胺
58.长期服用异烟肼可引起（ ）
A.中枢兴奋，诱发癫
和惊厥
B.末梢神经炎
C.肝损害
D.耳鸣或耳聋
E.球后视神经炎
二、填空题
1.耐酶耐酸青霉素有______、______等，广谱抗革兰阴性杆菌青霉素有______、______等，广谱抗铜绿假单胞菌青霉素有______、______等。
2.头孢菌素中对肾基本无毒性的是______代；对革兰阳性菌作用最强的是______代；抗菌谱最广的是______代。
3.红霉素是治疗______、______、______等的首选药。
4.林可霉素主要用于______以及______。
5.氨基糖苷类抗生素主要不良反应有______、______、______、______。
6.四环素为治疗______、______感染的首选药。
7.新生儿用氯霉素剂量过大时，可发生______，这是由于______及______，导致氯霉素蓄积所致。
8.螺旋体感染可选用______、______、______。
9.喹诺酮类药物服用期间不应饮用咖啡与浓茶，以防______、______、______等。
10.甲氧苄啶通过抑制______酶，从而阻碍细菌______的合成，与磺胺类药合用，可使细菌物叶酸代谢受到______，增强抗菌效果。
11.异烟肼长期或大剂量用药可致______，与______合用时，肝损害增强，故肝功能不良者慎用。
12.利福平宜空腹服用，尿液、泪液、唾液、粪便成______色，服用乙胺丁醇可出现______视觉障碍。
三、名词解释
1.抗生素
2.抗菌后效应
3.耐药性
4.二重感染
四、问答题
1.简述青霉素的抗菌谱及不良反应。
2.头孢菌素类分为几代？各代的代表药及特点是什么？
3.简述氨基糖苷类抗生素的共同特点。
4.简述氟喹诺酮类药的共同特点。
5.简述抗结核药的应用原则。
6.简述抗菌药物联合应用的指征。
（陈 群）
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