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感染与发病间隔最长时间

时间:2023-03-24 理论教育 版权反馈
【摘要】:头孢他啶在体内不代谢,以其原形经肾小球滤过而排泄,少于1%的剂量通过胆汁排泄,故明显地限制了进入肠道的药量。头孢他啶易于通过胎盘,但难于通过正常的血脑屏障,当脑膜有炎症时,脑脊液中的药物浓度可达4~20mg/L或以上。2个月以上的儿童30~100mg/,分2~3次给药,严重感染最大剂量为每日6g。2个月以下的婴儿和新生儿25~60mg/,分2次给药。本品可通过乳汁以低浓度排泄,所以哺乳期妇女应慎用。对头孢菌素高度敏感者禁用。

【别名】复达欣、凯复定、新天欣、安赛定、益达欣、泰得换。【作用与特点】本品是一种杀菌性头孢菌素类抗生素,作用于靶细胞壁上的蛋白质,抑制细胞壁合成,从而起到杀菌作用。肌注给药500mg和1g后,可迅速达到最高血药浓度18mg/L和37mg/L,血清t1/2约为1.8h。本品的血清蛋白结合率较低,约为10%。头孢他啶在体内不代谢,以其原形经肾小球滤过而排泄,少于1%的剂量通过胆汁排泄,故明显地限制了进入肠道的药量。本品在组织中,如骨骼、心脏、胆汁、痰液、房水、滑囊液、胸膜液及腹膜液中可达到MIC的浓度。头孢他啶易于通过胎盘,但难于通过正常的血脑屏障,当脑膜有炎症时,脑脊液中的药物浓度可达4~20mg/L或以上。【适应证】严重感染如败血症、脑膜炎和烧伤感染。呼吸道感染,耳鼻喉感染,泌尿道感染,皮肤和软组织感染,胃肠道、胆道及腹部感染,骨关节的感染以及由血液、腹膜及持续性非卧床的腹膜透析所引起的感染。【用法与用量】成人一般每次给予1g,每日3次或每次2g,每日2次肌注或静注。严重感染可增至每次2g,每日2~3次。2个月以上的儿童30~100mg/(kg·d),分2~3次给药,严重感染最大剂量为每日6g。2个月以下的婴儿和新生儿25~60mg/(kg·d),分2次给药。有免疫缺陷或脑膜炎的儿童50mg/(kg·次),每日3次,最大剂量为6g。老年人每日剂量不应超过3g。【不良反应与注意事项】可引起皮肤过敏反应,胃肠道不适,注射局部疼痛和静脉炎或血栓性静脉炎。可能出现念珠菌病和阴道炎,中枢神经系统不良反应。有肾功能损害者若不减量使用,可能发生神经性后遗症。长期使用可引起非敏感性微生物的过度生长。对青霉素过敏者、肾功能障碍患者慎用。本品可通过乳汁以低浓度排泄,所以哺乳期妇女应慎用。对头孢菌素高度敏感者禁用。【药物相互作用】大剂量使用本品,并合用有肾毒性的抗生素(如氨基糖苷类)或强利尿药(如呋塞米),可加重肾功能的损害。与氯霉素有拮抗作用。【制剂与规格】注射粉剂:1g。【医保类型及剂型】乙类:注射剂。

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