【别名】力复平、甲哌利福霉素、利米定。【作用与特点】对结核杆菌和其他分枝杆菌(包括麻风杆菌等),在宿主细胞内、外均有明显的杀菌作用。对脑膜炎球菌、流血嗜血杆菌、金葡菌、表皮链球菌、肺炎军团菌等也有一定的抗菌作用。对某些病毒、衣原体也有效。口服吸收可达90%~95%,1~2h血药浓度达峰。本品易渗入机体组织、体液(包括脑脊液)中。口服常用剂量后,有效浓度约可维持6h。在肝中代谢,主要代谢物仍具有抗菌活性。体内药物多自胆汁中排泄,约1/3药物由尿排泄,尿中药物浓度可达治疗水平。t1/2为2~5h。【适应证】主要用于肺结核及其他结核病,也可用于麻风病。此外也可考虑用于耐甲氧西林金葡菌所致的感染。抗结核治疗时应与其他抗结核药联合应用。【用法与用量】抗结核治疗:成人每次0.45~0.6g,每日1次,于早饭前服,疗程约6个月;1~12岁儿童每次量为10mg/kg,每日2次;新生儿每次5mg/kg,每日2次。沙眼及结膜炎:用0.1%滴眼剂,每天4~6次,疗程为6周。其他感染:每日0.6~1g,分2~3次于饭前1h服用。【不良反应与注意事项】可致恶心、呕吐、食欲不振、腹泻、胃痛、腹胀等胃肠道反应,还可致白细胞减少、血小板减少、嗜酸性粒细胞增多、肝功能受损、脱发、头痛、疲倦、蛋白尿、血尿、肌病、心律失常、低血钙等反应。还可引起多种过敏反应,如药物热、皮疹、急性肾功能衰竭、胰腺炎、剥脱性皮炎和休克等,在某些情况下尚可发生溶血性贫血。肝功能不全者慎用。肝功能严重不全、胆道堵塞者和3个月以内的孕妇禁用。婴儿、一般肝病患者和3个月以上孕妇慎用。【药物相互作用】与异烟肼合用,对结核杆菌有协同抗菌作用,但肝毒性也加强,应加注意。与对氨水杨酸钠合用也可加强肝毒性。与乙胺丁醇合用有加强视力损害的可能。可使双香豆素类抗血凝药、口服降糖药、洋地黄类、皮质激素、氨苯砜等药物加速代谢而降效。长期服用本品,可降低口服避孕药的作用而导致避孕失败。【制剂与规格】片(胶囊)剂:0.15g,0.3g,0.45g,0.6g。口服混悬液:20mg/ml。【医保类型及剂型】
甲类:口服常释剂。乙类:注射剂。
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