【摘要】:在恶性肿瘤治疗中,手术、放射疗法能使1/3未转移早期患者治愈。抗肿瘤药物的应用原则为在治疗恶性肿瘤时,需为患者设计合理的用药方案。主要考虑的原则为肿瘤细胞的周期、药物抗肿瘤的作用机制、药物的毒性、药物的抗癌谱和给药方法等。
在恶性肿瘤治疗中,手术、放射疗法能使1/3未转移早期患者治愈。早期应用上述疗法有50%患者可以治愈,而其他病例需配合应用化疗。抗肿瘤药物在综合治疗中占重要地位,对于某些恶性肿瘤如绒毛膜上皮癌、急性淋巴细胞白血病、睾丸肿瘤和恶性淋巴瘤等,化学治疗已取得相当高的治愈率,但是化疗对肿瘤细胞的选择性不强,全身毒性较大,在治疗恶性肿瘤时还可以试用免疫治疗。
抗肿瘤药物按其对肿瘤细胞周期的选择性可以分为:
①细胞周期非特异性药物,主要作用于增殖细胞群中各期细胞并杀灭之。如烷化剂(氮芥、环磷酰胺、塞替派)和抗癌抗生素(丝裂霉素、多柔比星、表柔比星等)。
②周期特异性药物,仅对增殖周期中的某一期有较强作用。作用于S期的药物有阿糖胞苷、甲氮蝶呤等;作用于M期的有长春新碱、长春碱等。
③激素类,不少与内分泌腺有关的组织当其癌变后,仍保留与其原发组织类似的激素依赖性。用某些激素或激素拮抗剂改变激素的体内平衡可以抑制某些肿瘤生长。
抗肿瘤药物的应用原则为在治疗恶性肿瘤时,需为患者设计合理的用药方案。经常是联合用药以提高疗效、降低毒性及延缓耐药性的产生。主要考虑的原则为肿瘤细胞的周期、药物抗肿瘤的作用机制、药物的毒性、药物的抗癌谱和给药方法等。
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