发病率与危害性

1．发病率 据国际肾脏病协会统计，本病自然人群发病率为98～198/100万人口，其中经济发达国家发病率明显增加，欧洲约为400/100万人口，美国和日本的发病率又几乎是其他发达国家的两倍，分别为802/100万人口和996/100万人口。1999年的统计资料显示，慢性肾脏疾病的发病率约为2‰～3‰，尿毒症的发病率约为100~300/100万人，且呈逐年增多趋势。在我国，据早年个别报告，终末期慢性肾衰的发病率约为100/100万，但近年个别报告其发病率与发达国家相似，其确切发病率尚待进一步调查。慢性肾衰的特点是，肾功能呈慢性进行性减退，预后不良。据有关国家统计，慢性肾衰的5年生存率约为70%～85%， 10年生存率约为35%～45%，虽然近20年来慢性肾衰的死亡率已有明显下降，然而它在人类死因中仍占第五位至第九位，可见慢性肾衰是人类生存的重要威胁之一。

2．危害性 西医学认为，各种慢性肾脏疾病一旦进入到肾功能损害阶段，即已出现大部分肾小球硬化、肾小管萎缩、变形、坏死及肾间质纤维化。也就是说，大部分肾单位被破坏而丧失功能。而这样一个肾单位被破坏的过程是不可逆的和进行性发展的，最后都要向终末期肾衰发展，所有肾单位都将丧失功能。在慢性肾衰的进展过程中，会出现各种临床表现。如血液系统的贫血，心血管系统的高血压、心衰、心包炎、心律失常，呼吸系统的感染、尿毒症肺、胸膜炎，消化系统的胃出血、慢性腹泻，内分泌系统的甲状腺功能减退、性功能减退等。另外，还常并发高钾、低钙、高磷血症，代谢性酸中毒，肾性骨病，尿毒症性脑病等。这些并发症的出现，严重影响患者的生活质量，甚至威胁生命。在慢性肾衰的治疗过程中，用药是长期的，其医疗费用是很高的，尤其是进入肾衰终末期而需要血液透析或肾移植时，需要大笔的医疗开支，这将给家庭和社会带来沉重的经济负担。所以，慢性肾衰的发生，无论对个人、家庭，还是对社会，都具有很大的负面作用。