室间隔缺损去哪个医院好

室间隔缺损（ventricular septal defect）是小儿先天性心脏病中最常见的类型之一，占儿童时期先天性心脏病的20%～30%，可单独存在或为其他心脏畸形的组成部分。

【病史】

为先天发育障碍所致。

【临床表现】

室间隔缺损小者可无症状。室间隔缺损较大者有心悸、气急、乏力、发育障碍，易致肺部感染。一般无发绀。若伴有重度肺动脉高压，出现自右向左倒流时，则可出现轻度发绀。婴儿时期有较大缺损及晚期病例可出现心力衰竭。

体检：胸骨左缘第3、4肋间有响亮、粗糙全收缩期杂音（3～5级），杂音向心前区广泛传导，并多伴有震颤，有肺动脉高压时杂音可以减轻。肺动脉瓣区第2心音增强，伴分裂。

【辅助检查】

1．X线检查　室间隔缺损小时，心影及肺血管影可以正常；室间隔缺损较大时，左心室或左、右心室均扩大；肺动脉干凸出，肺血管阴影增粗，搏动增强；主动脉结较缩小。

2．心电图检查　室间隔缺损较小时，心电图可无异常；室间隔缺损较大时则示左心室肥厚或伴有右心室肥厚。

3．超声心动图　室间隔回声中断，多普勒示异常湍流束穿过缺损处，并可显示左心室增大，有肺动脉高压时伴有右心室增大。

4．右心导管检查　右心室血氧含量高于右心房。

【治疗】

1．手术治疗　室间隔缺损小时可暂不必做手术治疗，须定期随访观察；适应手术者可在体外循环心内直视下或通过血管介入手术修补缺损。伴有重度肺动脉高压者，不适于手术治疗。

2．成年患者　成年患者的日常生活、工作安排以及婚姻、生育等问题，应视其心脏功能情况而定，无发绀患者一般能胜任生育，有右至左分流的患者则不宜妊娠。

3．非手术治疗　暂不宜手术或病变较轻而不考虑施行手术的患者，宜根据病情避免过度劳累，预防感染，注意个人卫生，以免引起心力衰竭、感染性心内膜炎或血栓栓塞等。